男，40岁，农民。因发热伴全身不适，头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊。家中卫生条件差，有鼠。查体：T39.5℃，P120次/分，BP80/50mmHg,神志清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼脸水肿，颈无抵抗，Kerig征(-)。实验室检查：血WBC21×10⁹/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15，Hb160g/L,尿 Pro(+++),镜检有红细胞及管型。最可能的诊断是

A.流行性脑脊髓炎 B.钩端螺旋体病 C.流行性感冒 D.败血症 E.肾综合征出血热 答案： E 解析：
110-3传染病、性传播疾病324评论肾综合征出血热
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女，22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史，无服用损肝药物史， 查体：神志清楚，巩膜轻度黄染，肝掌(-)。腹软，肝区叩痛(+)，肝脾肋下未触及。实验室检查： ALT2300U/L,AST410U/L,TBil60μmol/L,DBil40μmol/L。最可能的诊断是

A.自身免疫性肝炎 B.急性病毒性肝炎 C.脂肪肝 D.慢性肝炎急性发作 E.药物性肝炎 答案： B 解析：
110-3传染病、性传播疾病283评论急性病毒性肝炎
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男，32岁。恶心、呕吐、腹胀、乏力4天，发热、胡言乱语1天，既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U/L,TBil240umol/L。该患者的肝可能发生的主要病理改变是

A.肝淤血性改变 B.假小叶形成 C.肝细胞气球样变 D.肝细胞广泛坏死 E.肝细胞碎屑样坏死 答案： D 解析：
110-3传染病、性传播疾病256评论肝细胞广泛坏死
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男孩，14岁。1周前发热，伴芝力，食欲不振，2天后体温恢复正常，仍有恶心、厌油，并出现尿黄来诊。 既往体健，经常进食街边小摊食物，无输血、服用损肝药物史。查体：神志清楚，皮肤、巩膜黄染，肝肋 下1cm,有触痛。实验室检查：ALT1200U/L,血清TBil89umo/L。在病毒学检查结果未回报之前，最可能的诊断是

A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案： A 解析：
110-3传染病、性传播疾病306评论甲型肝炎
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女，35岁。发热10天，体温37.9℃，周身不适，乏力。2天后体温恢复正常，但乏力加重，尿色变黄，伴 食欲不振，腹胀。既往无肝炎病史。实验室检查：ALT1008U/L,TBil87umol/L,HBsAg(+),HBeAg (+),抗HBe IgM(+),抗HAV IgG(+),抗HAV IgM(-)。最可能的诊断是

A.病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型，HAV既往感染 B.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，HBV携带者 C.病毒性肝炎，甲型，...
110-3传染病、性传播疾病438评论HBV 病毒性肝炎
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