男，1岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查休：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性。动脉血气（鼻导管吸氧1.5L/min),pH7.18,PaO₂71mHg,PaCO₂70mmHg。该患者出现意识隐碍最可能的原因是 A、电解质紊乱 B、脑梗死 C、感染中毒性脑病 D、二氧化碳潴留 E、氧中毒 答案： D 解析： 2022年5月4日110-3呼吸系统271评论COPD CO₂潴留 阅读全文
男，75岁。间断咳喊，咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7.34,PaCO₂48mmHg,PₐO₂55mg，该患者氧疗的最佳方式是 A、持过低流量吸氧 B、无重复呼吸面罩吸氧 C、气管插管机械通气 D、无创通气 E、普通面罩吸氧 答案： A 解析： 2022年5月4日110-3呼吸系统281评论COPD I型呼吸衰竭 阅读全文
70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天人院。查体：T38.0℃， P102次/分，R21次/分，BP120/80mmHg。烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻 及哮鸣音，双下肺少量湿啰音。 对诊断最有意义的检查是 A、心电图 B、脑电图 C、痰细菌培养 D、动脉血气分析 E、胸部CT 答案： D 该患者禁忌使... 2022年4月12日110-3呼吸系统346评论COPD Ⅱ型呼吸衰竭 阅读全文
男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿罗音，P₂亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用 A、正性肌力药 B、利尿药 C、血管扩张药 D、抗生素 E、祛痰药 答案： D 解析： 2022年4月12日110-3呼吸系统354评论COPD 肺源性心脏病 阅读全文
男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时送医院。COPD病史30年。查体：血压150/50mmHg,浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A₂小于P₂，双下肢水肿。为明确诊断首选的检查是 A、动脉血气分析 B、胸部X线片 C、心脏超声波 D、动态心电图 E、肺功能 答案： A 解析： 2022年4月12日110-3呼吸系统369评论COPD 肺性脑病 阅读全文
男，62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年， 30支/日，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻 及少许湿啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。血K⁺4.5mmol/L,Na⁺129mmol/L, Cl⁻90mmol/L。 若该患者出现意识障碍，最可能的原因是 A、感染中毒性脑病 B、脑血管意外 C、肝性脑病 D、肺性脑病 E、低钠血症 答案... 2022年4月11日110-3呼吸系统417评论COPD 慢性肺源性心脏病 阅读全文
引起慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压最重要的原因是 A、肺小动脉原位血栓形成 B、肺小动脉内膜增厚 C、肺小动脉痉挛 D、肺动脉辟年维化 E、肺小动脉微血栓栓塞 答案： C... 2022年4月8日110-3呼吸系统288评论COPD 慢性阻塞性肺疾病 阅读全文
引起继发性肺动脉高压最常见的原因是 A、结缔组织病 B、肺血栓栓塞 C、慢性阻塞性肺疾病 D、间质性肺炎 E、肺结核 答案： C 解析： 2022年4月8日110-3呼吸系统286评论COPD 继发性肺动脉高压 阅读全文
用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是 A、过敏原试验 B、支气管激发试验 C、低氧激发试验 D、运动试验 E、支气管舒张试验 答案： E 解析： 2022年3月15日110-3呼吸系统293评论COPD 支气管哮喘 阅读全文
女，62岁。反复咳嗽喘息15年，1个月前搬人新居后再发加重，口服“茶碱类”药物有所级解，查体：双肺呼吸查低，呼气相延长胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV₁/FVC56%，舒张试验示FEV₁改善率12%。该患者应首先考虑的诊断是 A、慢性阻塞性肺疾病 B、支气管哮喘 C、慢性充血性心力衰竭 D、过敏性肺炎 E、嗜酸性粒细胞性肺炎 答案： B 解析：... 2022年3月14日110-3呼吸系统422评论COPD 支气管哮喘 阅读全文
COPD患者的预防措施中，不宜采用的是 A、接种流感疫苗 B、戒烟 C、接种肺炎链球菌疫苗 D、预防性使用抗生素 E、脱离变应原 答案： D 解析： 2022年3月10日110-3呼吸系统282评论COPD 阅读全文
A.有创机械通气 B.无创机械通气 C.间断高浓度吸氧 D.持续高频呼吸机通气 E.持续低流量吸氧 慢性阻塞性肺疾病的氧疗最常用的是 答案： E 慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的... 2022年3月10日110-3呼吸系统301评论COPD 阅读全文
女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体：BP150/90mmHg,昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是 A、电解质紊乱 B、左心衰竭 C、脑梗死 D、肺性脑病 E、感染中毒性脑病 答案： D 解析： 2022年3月10日110-3呼吸系统404评论COPD 肺性脑病 阅读全文
男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀，桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。 WBC6.3×10⁹/L,N0.85。为进一步诊治，首选的检查是 A、心电图 B、痰培养 C、肺功能 D、胸部X线片 E、血气分析 答案： D 解析： 2022年3月10日110-3呼吸系统299评论COPD 气胸 阅读全文
目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是 A、支气管舒张剂 B、吸人糖皮质激素 C、祛痰药 D、抗氧化剂 E、黏液生成抑制剂 答案： A 解析： 2022年3月10日110-3呼吸系统329评论COPD 慢性阻塞性肺疾病 阅读全文
男，68岁，慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。动脉血气分析pH7.36,Pa0₂43mmHg, PaC0₂52mmHg。对该患者可以改善预后的措施是 A、预防性使用抗生素 B、吸人糖皮质激素 C、使用支气管舒张剂 D、肺康复锻炼 E、长期家庭氧疗 答案： E 解析： 2022年3月1日110-3呼吸系统507评论COPD 慢性阻塞性肺疾病 阅读全文
男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病史 10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。 该患者最可能的诊断是 A、急性心肌梗死 B、自发性气胸 C、阻塞性肺不张 D、胸腔积液 E、肺栓塞 答案： B 为明确诊... 2022年3月1日110-3呼吸系统1,147评论COPD 自发性气胸 阅读全文
女，70岁。咳嗽、咳痰20年，气短3年，加重5天。查体：桶状胸，呼气相延长。动脉血气分析示： pH7.35,Pa0,55mmHg,PaC0,54mmHg。该患者出现呼吸困难的机制不包括 A、阻塞性通气功能障碍 B、弥散功能障碍 C、无效腔增加 D、限制性通气功能障碍 E、通气/血流比例失衡 答案： D 解... 2022年3月1日110-3呼吸系统1,181评论COPD 阅读全文
110-3呼吸系统271评论COPD
CO₂潴留