女，63岁。反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，病发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛(+)，肝脾未触及。最可能的疾病是 A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指肠溃疡 D、慢性胆囊炎 E、胃溃疡 答案： E 解析： 2022年8月9日110-3消化系统461评论胃溃疡 阅读全文
男，35岁。反复上腹痛3年。疼痛向背部放射，多在空腹及夜间出现。既往体健。日常工作紧张。 查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干，湿罗音，心律齐。 腹软，无压痛。最可能的诊断是 A、胃癌 B、十二指肠溃疡 C、胰腺癌 D、胃遗疡 E、食管溃疡 答案： B 解析： 2022年8月9日110-3消化系统474评论十二指肠溃疡 阅读全文
男，40岁。反复发作上腹部不适疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1~2小时后逐渐缓解。 查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（一）。上消化道X线钡剂造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是 A、胃憩室 B、胃炎 C、胃溃疡 D、胃癌 E、胃平滑肌瘤 答案： C 解析： 2022年8月9日110-3消化系统688评论胃溃疡 阅读全文
关于胃溃疡，不正确的叙述是 A、多发生于慢性萎缩性胃炎背景 B、好发于胃体大弯侧 C、可发生癌变 D、根治幽门螺杆菌可降低复发率 E、与口服非甾体抗... 2022年8月9日110-3消化系统508评论胃溃疡 胃窦小弯 阅读全文
男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年，饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于 A、十二指肠球部 B、胃窦 C、胃体 D、贲门 E、胃底 答案： B 解析： 2022年8月9日110-3消化系统453评论胃溃疡 胃窦 阅读全文
男，22岁。反复发作上腹部疼痛6个月。胃镜检查见十二指肠球部溃疡。该患者不会出现的生理变化是 A、内因子分泌减少 B、迷走神经功能亢进 C、促胃液素水平升高 D、胃酸分泌增加 E、胃蛋白酶分泌增加 答案： A 解析... 2022年8月9日110-3消化系统639评论十二指肠球部溃疡 壁细胞 阅读全文
消化性溃疡的主要病因是 A、前列腺素分泌减少 B、表皮生长因子缺乏 C、胃黏膜缺血缺氧 D、急性应激 E、幽门螺杆菌感染 答案： E 解析： 2022年8月8日110-3消化系统491评论幽门螺杆菌 消化性溃疡 阅读全文
消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是 A、胃酸、胃蛋白酶 B、胰酶 C、胆汁 D、精神、心理因素 E、食物的理化刺激 答案： A 解析： 2022年8月8日110-3消化系统529评论消化性溃疡 胃酸 阅读全文
女，50岁。纳差5年，面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能的实验室检查结果是 A、基础胃酸分泌增加 B、正细胞正色素性贫血 C、血液酸水平升高 D、血促胃液素水平降低 E、血维生素B₁₂水平降低 答... 2022年8月8日110-3消化系统518评论壁细胞 维生素B₁₂ 阅读全文
男，70岁。突发剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6小时，昏迷5小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是 A、急性胃黏膜病变 B、Dieulafoy病变 C、胃癌 D、十二指肠溃疡 E、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂 答案： A ... 2022年8月8日110-3消化系统705评论Cushing溃疡 急性胃黏膜病变 阅读全文
男，68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年，长期口服阿司匹林100mg/d。胃镜检查可见胃窦黏膜多发糜烂，表面附着血性黏液。最适宜的治疗药物是 A、多潘立酮 B、奥美拉唑 C、枸橼酸铋钾 D、硫糖铝 E、法莫替丁 答案： B 解析： 2022年8月8日110-3消化系统468评论奥美拉唑 胃出血 阅读全文
女，55岁。上腹不适、纳差3年。胃镜及胃黏膜活组织病理检查：慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化 生。最适合的随访检查方法是 A、腹部B超 B、腹部CT C、血清肿瘤标志物 D、胃镜 E、上消化道X线钡剂造影 答案： D 解析： 2022年8月8日110-3消化系统567评论胃癌 胃镜 阅读全文
男，48岁。上腹不适、纳差2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查示重度肠上皮化生， 为防止癌变。最适合的随访检查方法是 A、腹部CT B、腹部B超 C、上消化道造影 D、胃镜 E、血清肿瘤标志物 答案： D 解析： 2022年8月8日110-3消化系统934评论慢性萎缩性胃炎 胃镜 阅读全文
男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年。胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方式是 A、近期进行胃镜下黏膜切除术 B、口服质子泵抑制剂治疗，近期复查 C、口服胃黏膜保护剂，近期复查 D、近期进行胃大部切除... 2022年8月8日110-3消化系统491评论癌前病变 重度异型增生 阅读全文
男，45岁。间断上腹痛、腹胀伴暖气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性菱缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是 A、应用质子泵抑制剂 B、应用促胃肠动力剂 C、抗幽门螺杆菌治疗 D、应用抗酸剂 E、应用止痛剂 答案： C 解析： 2022年8月5日110-3消化系统540评论慢性萎缩性胃炎 抗幽门螺杆菌 阅读全文
男性，30岁。上腹隐痛2年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的最佳治疗方法是 A、补充微量元素锌、硒 B、口服胃蛋白酶合剂 C、口服米索前列醇 D、补液，加强支持疗法 E、胃镜随访，视病情是否进展 ... 2022年8月5日110-3消化系统542评论慢性萎缩性胃炎 胃镜 阅读全文
110-3消化系统461评论胃溃疡
