心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险 A 频发室早 B 频发房早 C 窦性心动过缓 D 房室传导阻滞 E 窦...
男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊。查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。
首先考虑的诊断是 A 窦性心动过缓 B 三度房室传导阻滞 C 二度房室传导阻滞 D.病态窦房结综合征 E 心脏瓣膜病 答...
男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊。查体:BP80/60mmt{g,P180次/分,心律不齐,心电图:宽ORS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。
该患者诊断是 A 室颤 B 室性心动过速 C 预激伴房颤 D 预激伴室上速 E 预激合并冠心病 答案: C 应立即采取的...
女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图为“心动过速”,心率188次/分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。
该患者的诊断最可能的是 A 窦性心动过速 B 房性心动过速 C 室性心动过速 D 室上性心动过速 E 心房扑动 答案: ...
患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。
首选检查是 A X线胸片 B 心电图 C 超声心动图 D 心血流血池显像 E 冠脉CT 答案: C 超声显示动脉导管未闭...
女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。
首选检查为 A 心电图 B 动态心电图 C 经食管调搏 D 肝胆脾彩超 E 心脏超声 答案: A 若心电图显示为预激综合...
女性,26岁。孕32周,初次妊娠,因”头痛、头昏、视物模糊1周”就诊。患者1周前出现头痛、头昏、视物模糊等自觉症状,在当地医院测血压180/100mmHg。妊娠26周孕检时血压和尿液检查均正常。查体:BP180/110mmHg;眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。尿蛋白(2+)
该患者诊断为 A 轻度子痫前期 B 重度子痫前期 C 子痫 D 妊娠合并原发性高血压 E 妊娠合并急性肾小球肾炎 答案:...
冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波,诊断为
A 心房扑动 B 心房颤动 C 多发性室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 阵发性室性心动过速 答案: E 解析:
女性,62岁。患高血压,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:Bp200/126mmHg,HR146次/min。除其他治疗外,还应选用下列药物中的
A 毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B 毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔 C 胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C D 硝普钠、毛花...
女性,55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴汗出,持续不缓解,既往无心脏疾病史,该患者以下酶血等检查可能阳性的是
A 肌钙蛋白 B 乳酸脱氢酶(LDH) C 肌红蛋白 D 肌酸激酶同工酶(CK-MB) E 天门冬氨酸氨基转移酶 答案:...
男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为
A 初发型心绞痛 B 卧位型心绞痛、 C 稳定型心绞痛 D 变异型心绞痛 E 恶化型心绞痛 答案: D 解析:
男性,59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,HR41次/min,律齐。最可能的心律失常是
A 心房纤颤 B 房性期前收缩 C 室性心动过速 D 三度房室传导阻滞 E 完全右束支传导阻滞 答案: D 解析: &n...
男性,26岁。血压220/120mmHg,下列表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性的是
A 有高血压家族史 B 眼底可见动脉交叉受压 C 上腹部可闻连续高调杂音 D 血浆肾素水平升高 E 尿蛋白(++),红细...
患者女,65岁。8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史。首先应考虑下列哪种诊断
A 结缔组织病 B 急性感染性心内膜炎 C 亚急性感染性心内膜炎 D 小叶性肺炎 E 大叶性肺炎 答案: C 解析:
女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛、多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
A 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B 风湿性心瓣膜病 C 先天性心脏病 D 肥厚型梗阻性心肌病 E 病态窦房结综合征 答案:...
男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为
A 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛 B 急性心肌梗死 C 主动脉瓣狭窄 D 高血压性心脏病 E 肥厚型梗阻性心肌病 答...
男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作半小时而来就诊。查体:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-),估计此次心律失常最可能的是
A 2:1心房扑动 B 阵发性室性心动过速 C 窦性心动过速 D 阵发性室上性心动过速 E 心房纤颤 答案: D 解析:
左心衰竭时肺部啰音的特点
A 两肺散在于、湿啰音 B 两肺满布干、湿啰音 C 固定性局限性肺部湿啰音 D 湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变 ...