A、克林霉素 B、红霉素 C、庆大霉素 D、万古霉素 E、青霉素 答案: A 解析:
男,38岁。醉酒后出现发热、咳嗽、咳臭脓痰5天,伴右侧胸痛。查体:T39.2℃,P112次/分, R26次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,右中肺少许湿啰音。胸部X线片示右中肺团块状影,可见 空洞和气液平。血WBC16.0×10⁹/L,N0.88,L0.10。该患者最可能的诊断是
A、肺结核 B、真菌性肺炎 C、肺脓肿 D、大叶性肺炎 E、肺癌 答案: C 解析:
男,37岁。1周来咳嗽寒战、高热,最高体温40℃。血WBC15.2×10⁹/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治 疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是
A、痰涂片革兰染色 B、支气管镜 C、动脉血气分析 D、胸部CT E、血培养 答案: E 解析:
女,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体:体温38.6℃,左肺中下湿啰音,呼吸音减低。胸部X线片示左中、下肺野大片状致密阴影,内有液气平面。1周以前服用安定后昏迷,经洗胃后治疗清醒。最可能的诊断是
A、肺结核 B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、急性肺脓肿 D、军团菌肺炎 E、肺炎克雷伯杆菌肺炎 答案: C 解析:
急性肺脓肿最具特征的症状是
A、畏寒高热 B、咳嗽伴咯血 C、呼吸困难 D、咳大量脓臭痰 E、咳嗽伴胸痛 答案: D 解析:
血源性肺脓肿最常见的病原体是
A、流感嗜血杆菌 B、肺炎克雷伯杆菌 C、肺炎链球菌 D、铜绿假单胞菌 E、金黄色葡萄球菌 答案: E 解析:
下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是
A、皮肤疖肿 B、牙周脓肿 C、膈下脓肿 D、鼻窦炎 E、食管穿孔 答案: A 解析:
原发性肺脓肿最常见的病原菌是
A、厌氧菌 B、大肠埃希菌 C、铜绿假单胞菌 D、肺炎克雷伯杆菌 E、金黄色葡萄球菌 答案: A 解析:
男,50岁。咳嗽、间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热1周来诊。吸烟史30年。胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿。该患者应首先考虑的基础疾病是
A、支气管囊肿 B、肺结核 C、肺血管炎 D、支气管肺癌 E、支气管扩张 答案: E 解析:
男,73岁。 患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×10⁹/L,N0.96。该患者感染的病原菌最可能是
A、肺炎克雷伯杆菌 B、肺炎链球菌 C、厌氧菌 D、表皮葡萄球菌 E、金黄色葡萄球菌 答案: C 解析:
治疗军团菌病的首选药物是
A、青霉素G B、氯霉素 C、四环素 D、红霉素 E、土霉素 答案: D 解析:
男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰。胸部X线片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是
A、肺炎链球菌肺炎 B、肺脓肿 C、克雷伯杆菌肺炎 D、干酪性肺炎 E、金黄色葡萄球菌肺炎 答案: C 解析:
克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
A、细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化 B、病变中的炎性渗出液黏稠而重 C、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓...
关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线片征象,下列各项中错误的是
A、可见大叶实变 B、可见小叶实变 C、叶间裂呈弧形下坠 D、不易形成肺脓肿 E、阴影密度较肺炎链球菌肺炎深 答案: D...
男,73岁。因脑梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰。查体:体温38.7℃,呼吸急促,口唇发绀,右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状阴影,其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是
A、真菌性肺炎 B、厌氧菌肺炎 C、干酪性肺炎 D、肺炎链球菌肺炎 E、肺炎克雷伯杆菌肺炎 答案: E 解析:
男,70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周,糖尿病病史10年。查体:T39.5℃,精神差,双肺底可闻及湿啰 音。胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。血WBC18.2×10⁹/L,N0.92。该患者最可能感染的病原体是
A、肺炎克雷伯杆菌 B、肺炎链球菌 C、军团菌 D、肺炎支原体 E、金黄色葡萄球菌 答案: E 解析:
A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.肺炎克雷伯杆菌 D.肺炎支原体 E.病毒
男,24岁。急性起病,高热伴右胸痛,胸部X线片示右肺下叶实变影,其内可见多发气囊。其感染的病原体最可能是 答案: A 男...
A.支气管哮喘 B.喘息型慢性支气管炎 C.支气管肺癌 D.肺炎支原体肺炎 E.克雷伯杆菌肺炎
刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳。诊断是 答案: C 常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性...
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