男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放 射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,心律不齐,期前收缩15次/分,A₂>P₂,腹软,无压痛。

接诊时首先需考虑的诊断是 A、急性胰腺炎 B、急性心肌梗死 C、消化性溃疡 D、急性胆囊炎 E、急性肺栓塞 答案: B ...
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