A、急诊胃镜 B、急诊X线钡剂造影 C、血常规 D、肝、肾功能检查 E、腹部B超 答案: B 解析:
不支持食管静脉曲张破裂出血的是
A、有肝炎史10余年 B、上腹痛伴呕吐咖啡样物 C、蜘蛛痣 D、脾大 E、移动性浊音阳性 答案: B 解析:
男,45岁。反复上腹痛2年,黑便2天,呕血伴头晕4小时。最适宜的止血治疗方式是
A、急症手术 B、经胃镜止血 C、静脉滴注血管加压素 D、冰盐水胃腔灌洗 E、口服凝血酶 答案: B 解析:
男,60岁。1小时前突发呕血500ml。既往有慢性乙肝病史。查体:P105次/分,BP95/70mmHg,轻度烦躁。目前首要的处理是
A、输注胶体扩容 B、输全血 C、输红细胞悬液 D、输注晶体扩容 E、应用止血药物 答案: D 解析:
男,32岁。初冬季上腹痛3年,口服抑酸剂有效。1天来呕血1次,黑便3次。近期因关节痛口服 “止痛片”数次。查体:皮肤及巩膜无黄染。腹平软,剑突下压痛(+),肝脾未触及。该患者最可能的出血原因是
A、食管贲门黏膜撕裂综合征 B、食管胃底静脉曲张破裂 C、消化性溃疡 D、反流性食管炎 E、胃癌 答案: C 解析:
下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是
A、上消化道出血 B、肠系膜上动脉栓塞 C、麻痹性肠梗阻 D、急性胰腺炎 E、上消化道穿孔 答案: A 解析:
成人出现粪便隐血阳性时,消化道出血量至少大于
A、10ml B、9ml C、8ml D、6ml E、5ml 答案: E 解析:
对鉴别上,下消化道出血可能有帮助的是
A、粪便潜血阳性 B、血尿素氮升高 C、血肌酐升高 D、血红蛋白下降 E、血氨升高 答案: B 解析:
肝硬化食管静脉曲张大出血后,可能出现的表现不包括
A、血尿素氨增高 B、脾脏缩小 C、腹水减少 D、意识障碍 E、少尿 答案: C 解析:
上消化道出血的特征性表现是
A、贫血 B、发热 C、呕血与黑粪 D、氮质血症 E、失血性周围循环衰竭 答案: C 解析:
患者排柏油样便最可能出血的部位是
A、胃 B、回肠 C、空肠 D、乙状结肠 E、直肠 答案: A 解析:
上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于
A、出血的速度和量 B、出血部位的高低 C、病变的性质 D、凝血机制 E、胃肠蠕动情况 答案: A 解析:
骨关节炎患者服用阿司匹林后出现黑便,应先考虑
A、食管静脉曲张破裂出血 B、急性胃炎出血 C、十二指肠溃疡出血 D、胃癌出血 E、反流性食管炎出血 答案: B 解析:
女,32岁。进食油腻食物后剧烈呕吐胃内容物数次,末次呕吐鲜血200ml。{ 既往体健。查体: T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。皮肤黏膜未见出血点,浅表淋巴结未触及肿大, 双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。最可能的出血原因是
A、胃癌 B、急性胃黏膜病变 C、消化性溃疡 D、胃血管异常 E、食管贲门黏膜撕裂综合征 答案: E 解析:
剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示
A、食管胃底静脉曲张破裂 B、慢性胃炎 C、消化性溃疡 D、食管贲门黏膜撕裂综合征 E、食管癌 答案: D 解析:
男,50岁。呕血、黑便4小时。 发病前曾食硬质食物。发现HBsAg阳性30年。查体:P108次/分, BP90/60mmHg。 烦躁、面色苍白、皮肤湿冷。应首先考虑的出血原因是
A、急性胃黏膜病变 B、食管肿瘤 C、胃溃疡 D、十二指肠溃疡 E、食管胃底静脉曲张破裂 答案: E 解析:
上消化道出血最常见的病因是
A、消化性溃疡 B、食管贲门黏膜撕裂 C、胃癌 D、胃血管畸形 E、食管胃底静脉曲张破裂 答案: A 解析:
发生应激性溃疡最常见的部位是
A、十二指肠 B、空肠 C、口腔 D、食管 E、胃 答案: E 解析:
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