女,64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体:BP140/100mmHg,神志清楚,营养差,甲状腺无肿大,双肺未闻及干、湿啰音,心率70次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查:空腹血糖9.6mmol/L,血清总胆固醇7.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因,首选应进行的检查是

A.肾功能 B.双肾B超 C.双肾CT D.肝功能 E.尿蛋白定量 答案: E 解析:
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男,62岁。体检发现尿蛋白4个月。既往糖尿病史8年,2年前因糖尿病视网膜病变行激光治疗, 高血压病史5年。查体:BP150/80mmHg,双下肢轻度凹陷水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(-)。 尿蛋白定量2.6gd。该患者蛋白尿的分类首先考虑为

A.溢出性蛋白尿 B.分泌性蛋白尿 C.肾小球性蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.肾小管性蛋白尿 答案: C 解析:
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女,28岁。妊娠28周,口服葡萄糖耐量试验血糖水平:空腹、1小时、2小时、3小时分别为5.0mmol/L、9.5mmol/L、9.0mmo/L、8.5mmol/L。1周后早餐后2小时血糖为8.7mmo/L。患者系初次妊娠,既往无糖尿病病史。最可能的诊断为

A.糖耐量正常 B.糖尿病合并妊娠 C.妊娠期糖尿病 D.妊娠期糖耐量减低 E.特殊类型糖尿病 答案: C 解析:
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