女,22岁。阵发性心悸、头痛、大汗3月余。多在体位变化、情绪激动时发作,体重减轻约5kg。发 作时面色苍白,多汗,血压最高时达220/110mmHg,心率100次/分,静脉注射酚妥拉明后1分钟血 压可降至150/100mmHg。肾上腺CT示右肾上腺有一直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是

A.肾病综合征 B.嗜铬细胞瘤 C.库欣综合征 D.甲状腺功能亢进 E.原发性醛固酮增多症 答案: B 解析:
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女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小 时,发作时测血压180-210/110-130mmHg,平时血压正常。查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是

A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.围绝经期综合征 答案: C 解析:
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