A、支气管痉挛 B、气道慢性炎症 C、支气管壁纤维化 D、支气管狭窄 E、支气管黏膜杯状细胞增生 答案: B 解析:
男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是
A、肺血管阻力增加 B、心力衰竭 C、神经调节失衡 D、气道高反应性 E、气道重构 答案: D 解析:
COPD患者的预防措施中,不宜采用的是
A、接种流感疫苗 B、戒烟 C、接种肺炎链球菌疫苗 D、预防性使用抗生素 E、脱离变应原 答案: D 解析:
A.有创机械通气 B.无创机械通气 C.间断高浓度吸氧 D.持续高频呼吸机通气 E.持续低流量吸氧
慢性阻塞性肺疾病的氧疗最常用的是 答案: E 慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸功能不全早期,为防止呼吸功能不全加重最常用的...
对年老体弱,痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为
A、氧氟沙星 B、溴己新 C、羧甲司坦 D、氨溴索 E、可待因 答案: E 解析:
女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是
A、电解质紊乱 B、左心衰竭 C、脑梗死 D、肺性脑病 E、感染中毒性脑病 答案: D 解析:
男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。 WBC6.3×10⁹/L,N0.85。为进一步诊治,首选的检查是
A、心电图 B、痰培养 C、肺功能 D、胸部X线片 E、血气分析 答案: D 解析:
目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是
A、支气管舒张剂 B、吸人糖皮质激素 C、祛痰药 D、抗氧化剂 E、黏液生成抑制剂 答案: A 解析:
男,68岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。动脉血气分析pH7.36,Pa0₂43mmHg, PaC0₂52mmHg。对该患者可以改善预后的措施是
A、预防性使用抗生素 B、吸人糖皮质激素 C、使用支气管舒张剂 D、肺康复锻炼 E、长期家庭氧疗 答案: E 解析:
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病史 10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。
该患者最可能的诊断是 A、急性心肌梗死 B、自发性气胸 C、阻塞性肺不张 D、胸腔积液 E、肺栓塞 答案: B 为明确诊...
女,70岁。咳嗽、咳痰20年,气短3年,加重5天。查体:桶状胸,呼气相延长。动脉血气分析示: pH7.35,Pa0,55mmHg,PaC0,54mmHg。该患者出现呼吸困难的机制不包括
A、阻塞性通气功能障碍 B、弥散功能障碍 C、无效腔增加 D、限制性通气功能障碍 E、通气/血流比例失衡 答案: D 解...
男,60岁。反复咳嗽、咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年。查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部 X线片示双肺野透亮度增高,膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是
A、FEV₁ B、FEV₁/FVC C、FVC D、VC E、FRC 答案: E 解析:
目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是
A、用力肺活量(FVC)占预计值的百分比 B、最大通气量(MVV)占预计值百分比 C、一秒率(FEV₁/FVC) D、残...
评估呼吸气流是否受限最常用的指标是
A、残气量/肺总量(RV/TLC) B、FEV₁占预计值的百分比 C、峰流速(PEF) D、FEV₁/FVC E、用力肺...
男,56岁。活动后气短,伴间断孩嘴咳少量白黏痰半年吸烟30年,20支/天。查体未见用性体能血常规及胸部X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是
A、肺功能 B、动脉血气分析 C、胸部CT D、支气管镜 E、超声心动图 答案: A 解析:
女,62岁。间断咳嗽、咳少量白黏痰10年查体:双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。血常规正常,胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV₁占预计值的百分比为83%,FEV₁/FVC67%(舒张后)。 该患者最可能的诊断是
A、支气管哮喘 B、支气管结核 C、支气管扩张 D、慢性阻塞性肺疾病 E、特发性肺纤维化 答案: D 解析:
早期慢性支气管炎患者胸部X线表现是
A、两肺纹理增粗、紊乱 B、肺野透亮度增加 C、胸廓扩张,肋间隙增宽 D、双肺轻度渗出性改变 E、无特殊征象 答案: E...
男,70岁。因咳嗽,咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是
A、语颤增强 B、呼吸音增强 C、叩诊实音 D、叩诊过清音 E、三凹征 答案: D 解析:
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