男，65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P126次／分，BP86／50mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，腹软，上腹部压痛（＋），肠鸣音亢进。血常规：Hb90g／L，血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。 对该患者目前首选的重要治疗措施是 A.输注浓缩红细胞 B.立即静脉注射止血药物 C.立即静脉滴注垂体后叶素 D.快速静脉... 2023年6月26日110-3外科166评论I型胃溃疡 小弯溃疡 阅读全文
男，52岁。呕吐、消瘦10天，多于下午或晚间呕吐，量大，多为宿食，不含胆汁和酸水。查体：消瘦， 双肺未闻及干、湿啰音。上腹部膨隆，可见胃蠕动波，有振水音。钡餐检查24小时后钡剂仍滞留在 胃内。心电图：ST段延长，T波倒置。首选的术式是 A.迷走神经干切断＋胃窦切除术 B.胃空肠吻合术 C.胃大部切除术 D.高选择性迷走神经切断＋胃引流术 E.选择性迷走神... 2023年6月26日110-3外科159评论胃大部切除术 阅读全文
胃十二指肠急性穿孔，决定是否手术治疗，术前最长的观察治疗时间（指上腹剧痛后）是 A．1～2小时 B．3～5小时 C．6～8小时 D．10～12小时 E．14～16小时 答案： C 解析： 2023年6月26日110-3外科97评论胃十二指肠急性穿孔 阅读全文
男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2小时后可自行缓解，常有反酸、嗳气，偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常采用的术式是 A.全胃切除术 B.毕I式胃大部切除术 C.毕II式胃大部切除术 D.选择性迷走神经切断术 E.高选择性迷走神经切断术 ... 2023年6月26日110-3外科144评论毕I式胃大部切除术 阅读全文
女性，40岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时后症状加重，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是 A.从原切口进入 B.全身麻醉 C.胃大部切除术 D.放置腹腔引流管 E.甲硝唑及生理盐水清洗腹腔至清洁 答案： C 解... 2023年6月26日110-3外科136评论胃大部切除术 阅读全文
男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹， 诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是 A.非手术治疗 B.穿孔修补术 C.全胃切除术 D.胃大部切除术 E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术 答案： D 解析： 2023年6月26日110-3外科92评论胃大部切除术 阅读全文
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