男，36岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年。大便不成形，每天3~4次，体重下降11kg。查体：脉搏90次/分，血压128/90mmHg。皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。心率104次/分，律不齐，心音强弱不等。腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。

为明确诊断，首选检查是 A、甲状腺摄¹³¹I率 B、血TSH、T₃、T₄ C、T₃抑制试验 D、TRH兴奋试验 E、抗甲...
110执业医师考试易错题308评论心房颤动 甲亢
阅读全文

女，36岁。心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分。结合实验室检查确诊为Graves病。白细胞3.0×10⁹/L,肝功能 ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素¹³¹I治疗的关键检查是

A、肝功能 B、血白细胞计数 C、抗甲状腺抗体水平 D、甲状腺核素扫描 E、甲状腺¹³¹I摄取率 答案： E 解析：
110-3代谢、内分泌系统350评论Graves病 甲亢
阅读全文

女性，38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖，体重下降 5kg。血TSH、FT₃、FT₄检查证实甲状腺功能亢进症复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下 一步治疗应

A、他巴唑抗过敏药物 B、改用丙硫氧嘧啶 C、改用阝受体阻滞剂 D、再次手术治疗 E、用核素¹³¹I治疗 答案： E 解...
110-3代谢、内分泌系统300评论¹³¹I 甲亢手术后复发
阅读全文

男性，28岁。心悸、怕热、多汗，消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性I度肿大。血TSH降低，T₃和T₄增高，诊断为甲状腺功能亢进症。他巴唑30mg/d,20天后血白细胞2.2×10⁹/L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选

A、他巴唑剂量减半再用 B、他巴唑与升白细胞药合用 C、改用丙硫氧嘧啶 D、核素¹³¹I治疗 E、白血球恢复正常后立即手...
110-3代谢、内分泌系统627评论¹³¹I 甲亢
阅读全文