二尖瓣狭窄、心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是 答案: B 预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是 答案: ...
禁忌使用洋地黄的是
A、心功能不全 B、阵发性室上性心动过速 C、心房颤动 D、梗阻性肥厚型心肌病 E、心房扑动 答案: D 解析:
男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:血压150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P₂>A₂。 心电图示Ⅰ,aVL,V₁~V₆导联ST段拾高0.1-0.4mV,可见病理性Q波。
该患者最可能的诊断是 A、急性心包炎 B、急性心肌炎 C、高血压急症 D、急性心肌梗死 E、肥厚型心肌病 答案: D 该...
A、临时心壁起博部植入 B、肾上腺素 C、直流电复律 D、毛花甘丙(西地兰) E、阿托品
男,45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,心率160次/分,心房颤动,血压100/70mmg。洽疗宜 ...
男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸,头晕。查体:心率41次/分, 律齐。最可能的诊断是
A、窦性心动过缓 B、心房扑动6:1下传 C、病态窦房结综合征 D、房性逸搏心律 E、心房颤动合并完全性房室传导阻滞 答...
男,50岁。突发心悸1小时。20年前诊断为“预激综合征”。查体:血压70/50mmHg,心率190 次/分,心律绝对不齐。心电图示QRS波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是
A、静脉推注维拉帕米 B、颈动脉窦按摩 C、同步直流电复律 D、静脉推注毛花苷丙 E、Valsalva动作 答案: C ...
强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A、缩短心房有效不应期 B、减慢房室传导 C、抑制窦房结 D、直接抑制心房颤动 E、延长心房不应期 答案: B 解析:
男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。既往COPD病史20年,高血压病25年。查体:T36.2℃,P120次/分,R34次/分, BP220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。 心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:pH7.28,PaO₂60mmHg,PaCO₂60mmHg。
该患者突发气急的最可能原因是 A、肺动脉栓塞 B、COPD合并右心衰竭 C、高血压合并肺部感染 D、COPD急性加重 E...
女,67岁。发现高血压病25年,慢性支气管炎病史10年。活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。查体:端坐位,BP190/110mmHg,R30次/分,P108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。
该患者突然喘憋的最可能病因是 A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎急性发作 C、慢性肺源性心脏病 D、急性心源性哮喘 E、肺...
男性,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1 周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P₂亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿 空腹血糖4.2mmo/L。心电图:V₁~V₆导联ST段压低0.05-0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
该患者目前最可能的诊断是 A、气道梗阻 B、肺动脉栓塞 C、支气管哮喘 D、急性心肌梗死 E、急性左心衰竭 答案: E ...
心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用
A、吗啡 B、洋地黄 C、利尿剂 D、硝酸甘油 E、多巴酚丁胺 答案: B 解析:
心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选
A、腺苷 B、美托洛尔 C、伊布利特 D、毛花苷丙 E、维拉帕米 答案: D 解析:
适宜使用洋地黄类药物的情况是
A、快速心房颤动 B、三度房室传导阻滞 C、预激综合征伴心房颤动 D、病态窦房结综合征 E、二度Ⅱ型房室传导阻滞 答案:...
男,71岁。高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年。近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒。1 周来患者感心悸,不能平卧。查体:P100次/分,BP130/80mmHg,双肺底可闻及湿啰音,心率128次/分,心律不齐,S₁强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是
A、地高辛 B、利多卡因 C、美托洛尔 D、地尔硫草 E、.普罗帕酮 答案: A 解析:
肺源性心脏病患者心力衰竭使用洋地黄,下述哪项不正确?
A、避免选用作用快的制剂 B、用量为常规量的1/2~2/3 C、一般疗效较差 D、心率快与慢不能作为疗效指征 E、不作为...
男性,65岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛,与体力活动有关,,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP 90/65mmHg,HR 120次/分,律齐,心尖部可及3级收缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。 CK-MB 60IU/L。
提问1:该患者的诊断最可能是 A、风心病二尖瓣关闭不全 B、扩张性心肌病 C、支气管哮喘 D、支气管肺炎 E、急性心肌梗...
下列关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列不正确的是
A 心率可作为衡量洋地黄药物疗效的指标 B 出现左心衰时要用洋地黄 C 以右心衰为主要表现而无明显感染者 D 用药前注意...