男,28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,无意识障碍。查体:P118次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。气管右偏,左侧胸壁皮肤淤青,无皮下气肿,左侧4、5、7肋骨触痛明显,可触及骨擦感,左胸叩诊鼓音,呼吸音减弱,心律齐,未闻及心脏杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。四肢活动尚可,病理反射未引出。辅助检查:Hb100g/L,RBC3.2×1012/L。胸部X线片示左侧4、5、7肋骨骨折,左侧气胸,肺组织压缩约70%,左 侧胸腔中等量积液。

需要立即给予的处理是 A.穿刺排气减压 B.胸腔闭式引流 C.静脉输血 D.剖腹探查 E.加压包扎固定胸壁 答案: B ...
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