男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体: T39.8℃,BP80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷。 血常规WBC21×10⁹/L,N0.90。

好奇小子 110-3呼吸系统评论429字数 879阅读2分55秒阅读模式

该患者最可能的诊断是

A、中枢神经系统感染

B、急性左心衰竭

C、重症肺炎

D、干酪性肺炎

E、肺栓塞

答案:

C
该患者经过抗感染治疗后症状有所缓解,BP100/60mmHg。动脉血气分析(面罩吸氧5L/min)提示PaO₂50mmHg,PaCO₂28mmHg,HCO₃⁻16mmo/L。此时首选治疗措施是

A、静脉点滴糖皮质激素

B、静脉点滴呼吸兴奋剂

C、静脉点滴丙种球蛋白

D、静脉点滴碳酸氢钠

E、机械通气

答案:

E

解析:

weinxin
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