女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感喘憋，症状迅速加重。查体：P120次/分，BP85/50mmHg。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿啰音，心尖部闻及新出现的3/6级收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是

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110-3心血管系统评论424字数 155阅读0分31秒阅读模式

A、气胸

B、感染性心内膜炎

C、肺栓塞

D、乳头肌断裂

E、肺炎

答案：

D

解析：

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  • 乳头肌断裂
  • 乳头肌
  • 急性左心衰蝎
  • 二尖瓣关闭不全
  • 急性心肌梗死
男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放 射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg。急性病容，口唇无发绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，心律不齐，期前收缩15次/分，A₂>P₂,腹软，无压痛。

男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放 射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg。急性病容，口唇无发绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，心律不齐，期前收缩15次/分，A₂>P₂,腹软，无压痛。

110-3心血管系统 466
与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是

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女，28岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫样痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是 110-3心血管系统

女，28岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫样痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是

A、立即行二尖瓣置换术 B、先抗心力衰竭治疗，择期行二尖瓣瓣膜修补术 C、立即行二尖瓣球囊扩张术 D、先抗心力衰竭治疗，...
727评论二尖瓣关闭不全 二尖瓣狭窄
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