男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸网，气憋，心界向左扩大，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，心率96次/分，心律不齐，双肺底湿罗音。心电图示：Ⅰ、aVL、V₅、V₆导联ST 抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U/L。

好奇小子
110-3心血管系统 110执业医师考试易错题评论412字数 1966阅读6分33秒阅读模式

诊断是

A、急性心包炎，肺部感染

B、急性前侧壁心肌梗死

C、扩张型心肌病，心力衰竭

D、风心病二尖瓣关闭不全

E、风心病二尖瓣狭窄

答案：

B
对此患者心律失常的治疗应首选

A、普罗帕酮

B、维拉帕米

C、毛花苷丙

D、利多卡因

E、苯妥英钠

答案：

D

解析：

weinxin
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好奇小子
  • aVL导联
  • CK-MB
  • V₅导联
  • V₆导联
  • Ⅰ导联
  • 利多卡因
  • 急性前侧壁心肌梗死
  • 普罗帕酮
  • 毛花苷丙
  • 维拉帕米
  • 苯妥英钠
男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD病史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃，P120次/分，R34次/分， BP220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。 心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH7.28，PaO₂60mmHg，PaCO₂60mmHg。

男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD病史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃，P120次/分，R34次/分， BP220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。 心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH7.28，PaO₂60mmHg，PaCO₂60mmHg。

110-3心血管系统 530
对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应用的治疗是

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男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P₂亢进、分裂。 110-3心血管系统

男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P₂亢进、分裂。

应首先考虑的诊断是风心病 A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣狭窄伴关...
554评论二尖瓣狭窄 心房颤动
男，50岁。持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：血压150/70mmHg,端坐位，双肺底可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P₂>A₂。 心电图示Ⅰ,aVL,V₁~V₆导联ST段拾高0.1-0.4mV,可见病理性Q波。 110-3心血管系统

男，50岁。持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：血压150/70mmHg,端坐位，双肺底可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P₂>A₂。 心电图示Ⅰ,aVL,V₁~V₆导联ST段拾高0.1-0.4mV,可见病理性Q波。

该患者最可能的诊断是 A、急性心包炎 B、急性心肌炎 C、高血压急症 D、急性心肌梗死 E、肥厚型心肌病 答案： D 该...
1,384评论左心衰竭 急性心肌梗死
匿名

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