男，46岁。突发剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时，不缓解。既往高血压病史5年。查体：血压200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/分，心律齐，心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音。心电图：左心室高电压伴V₄~V₆导联ST段压低0.1mV。

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110-3心血管系统 110执业医师考试易错题评论668字数 799阅读2分39秒阅读模式

该患者最可能的诊断是

A、张力性气胸

B、不稳定型心绞痛

C、急性心肌梗死

D、肺动脉栓塞

E、主动脉夹层

答案：

E
最有助于明确诊断的检查是

A、超声心动图

B、CT大动脉血管造影

C、心肌损伤标志物

D、胸X线片

E、动态心电图

答案：

B

解析：

weinxin
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  • 急性心肌梗死
  • 主动脉夹层
对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应用的治疗是

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男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36.3℃，BP170/100mmHg(左上肢)，BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分，心 律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是 110-3心血管系统

男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36.3℃，BP170/100mmHg(左上肢)，BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分，心 律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

A、急性心肌梗死 B、变异型心绞痛 C、主动脉夹层 D、急性阳囊炎 E、急性心包炎 答案： C 解析：
528评论主动脉夹层
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