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- 本文由 好奇小子 发表于2022年6月30日 06:33:43
- 转载请保留链接：男，36岁。活动后气急、夜间阵发性呼吸闲难3年。查体：血压100/60mmHg，无颈静脉怒张，双下肺可闻及少许湿啰音，心率90次/分，双下肢水肿(+)。 超声心动图显示全心扩大，以左心室扩大为 主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是
- 扩张型心肌病
110-3心血管系统
A.患者血压明显升高；体检：血压200/130mmHg,眼底出血渗出、视盘水肿；实验室报告：肾功能不全 B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 C.患者平日有心悸、胸痛、劳累时气促，起立或运动时眩晕；体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷；体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩：实验室回报CPK、GOT、LDH增高 E.患者气急，端坐呼吸；体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿；超声心动图报 告：左心室腔明显扩大
扩张型心肌病 答案： E 有左心室流出道梗阻的肥厚型心肌病 答案： C 病毒性心肌炎 答案： D 恶性高血压 答案： A...
110-3心血管系统
男性，32岁。劳累后心悸气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音， 两肺底有小水泡音。超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为
A、心包炎 B、扩张型心肌病 C、急性病毒性心肌炎 D、二尖瓣狭窄 E、肺源性心脏病 答案： B 解析：
110-3心血管系统
A.左心室扩大，流出道增宽，室间隔及左心室后壁运动减弱 B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比≥1.3:1 C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区 D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔 E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减少
扩张型心肌病超声心动图显示 答案： A 肥厚型心肌病超声心动图显示 答案：B 心包积液超声心动图显示 答案： C 解析：
110-3心血管系统
男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常。查体：血压100/60mmHg,颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S₁减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A、冠心病 B、扩张型心肌病 C、肥厚型心肌病 D、风湿性心脏病 E、缩窄性心包炎 答案： B 解析：