男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重。查体：BP170/85mmHg。双下肢中度水肿。尿常规：尿RBC(-)，蛋白(++)。血Hb70g/L,Scr865μmol/L,K⁺6.5mmol/L,Ca²⁺1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是

2022年10月21日 06:52:05好奇小子

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A、血K⁺6.5mmo/L

B、血Ca²⁺L.79mmol/L

C、Scr865umol/L

D、血Hb70g/L

E、血iPTH710pg/ml

答案：

A

解析：

weinxin

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本文由 好奇小子 发表于2022年10月21日 06:52:05
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尿毒症
慢性肾衰竭
高钾血症
透析

女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体：BP 170／100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(++)，红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm，右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。

女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体：BP 170／100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(++)，红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm，右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。

303-3专业知识 757 04/06

女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万单位/天，共5天，近日来觉尿量有所减少，为700-800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，血红蛋白 100g/L,血清钾6.5mml/L,血尿素氮13.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。

女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万单位/天，共5天，近日来觉尿量有所减少，为700-800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，血红蛋白 100g/L,血清钾6.5mml/L,血尿素氮13.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。

110-3泌尿系统 338 10/23

A.氢氧化铝凝胶 B.血液透析 C.口服碳酸氢钠 D.蛋白同化激素 E.抗生素

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110-3泌尿系统 344 10/28

男性，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促，全身水肿。血压180/92mmHg,心率120/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L,尿素氮 25.2mmo/L,肌酐577μmo/L,目前应采取的最有效治疗手段是

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110-3泌尿系统 378 10/21

男，35岁。发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月。BP160/100mmHg,尿RBC30-35/HP,尿Pro1.8g/d,Scrl30μmo/L,BUN8.2mmol/L。该患者首选的降压药物是

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不属于洛丁新（苯那普利）发挥肾保护作用主要机制的是

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A.口服碳酸钙 B.静脉注射碳酸氢钠 C.补充1,25-(OH)₂D₃ D.给予促红细胞生成素 E.做血液滤过治疗

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A.降钾树脂 B.碳酸氢钠 C.促红素 D.呋塞米（速尿） E.活性维生素D₃

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A.氢氧化铝凝胶 B.血液透析 C.口服碳酸氢钠 D.蛋白同化激素 E.抗生素

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A.口服碳酸钙 B.必需氨基酸疗法 C.补充1,25-(OH)₂D₃ D.促红细胞生成素 E. 血液透析治疗

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男，35岁。发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月。BP160/100mmHg,尿RBC30-35/HP,尿Pro1.8g/d,Scrl30μmo/L,BUN8.2mmol/L。该患者首选的降压药物是

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