女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：H65g/L,WBC9.4×10⁹/L,Plt212×10⁹/L,Ret0.12,Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是

2022年11月2日 08:10:29好奇小子

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110-3血液系统评论596字数 235阅读0分47秒阅读模式

A、脾切除

B、应用硫唑嘌呤

C、应用环孢素

D、应用糖皮质激素

E、输注红细胞

答案：

D

解析：

weinxin

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本文由 好奇小子 发表于2022年11月2日 08:10:29
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糖皮质激素
Coombs试验
温抗体型自身免疫性溶血性贫血

女，58岁。乏力，低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hl76g/L,WBC5.2×10⁹/L,Plt123×10⁹/L,网织红细胞0.14，Coombs试验(+)，尿胆红素(-)，尿胆原(+++)。

女，58岁。乏力，低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hl76g/L,WBC5.2×10⁹/L,Plt123×10⁹/L,网织红细胞0.14，Coombs试验(+)，尿胆红素(-)，尿胆原(+++)。

110-3血液系统 465 11/09

共用备选答案：A、阻碍分泌过多的激素合成 B、对抗激素对组织器官的作用 C、利用激素之间生理效应的拮抗作用 D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E、利用激素之间的允许作用

共用备选答案：A、阻碍分泌过多的激素合成 B、对抗激素对组织器官的作用 C、利用激素之间生理效应的拮抗作用 D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E、利用激素之间的允许作用

303-2内分泌学 929 01/13

女性，25岁。以“发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天“为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次／分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次／分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10^9／L，HGB72g／L，PLT7×10^9／L。尿常规示蛋白（＋＋），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds－DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。

女性，25岁。以“发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天“为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次／分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次／分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10^9／L，HGB72g／L，PLT7×10^9／L。尿常规示蛋白（＋＋），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds－DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。

303-4专业实践能力 832 05/28

女，20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC0~2/HP,血Alb28g/L, Scr78μmol/L,肾活检病理诊断为微小病变型肾病。该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为

女，20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC0~2/HP,血Alb28g/L, Scr78μmol/L,肾活检病理诊断为微小病变型肾病。该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为

110-3泌尿系统 596 10/13

受血者配血试验的血标本必须是输血前

受血者配血试验的血标本必须是输血前

女性，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml, 病员突然出现寒战，伤口渗血，导尿为全程血尿。当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救：同时复查，病员系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

女性，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml, 病员突然出现寒战，伤口渗血，导尿为全程血尿。当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救：同时复查，病员系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱的时间至少

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患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是

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与输入血液质量有关的早期输血反应为

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在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是

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