女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规Hb60g/L,WBC2.8×10⁹/L,Plt38x10⁹/L,Ret0.001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见 巨核细胞。最可能的诊断是

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110-3血液系统评论243字数 236阅读0分47秒阅读模式

A、骨髓增生异常综合征

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

C、特发性血小板减少性紫癜

D、慢性失血性贫血

E、再生障碍性贫血

答案：

A

解析：

weinxin
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  • 骨髓增生异常综合征
  • MDS
  • 三系减少
男性，43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。病来体重无明显变化。查体：T 37.1℃， P 92次／分，R18次／分，BP 120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。 辅助检查： 血常规：WBC 8.7×10/L， HGB 48g/L，PLT 119×10/L，RET 33.2%。

男性，43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。病来体重无明显变化。查体：T 37.1℃， P 92次／分，R18次／分，BP 120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。 辅助检查： 血常规：WBC 8.7×10/L， HGB 48g/L，PLT 119×10/L，RET 33.2%。

303-4专业实践能力 796
受血者配血试验的血标本必须是输血前

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女，55岁。5个月来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.5x10⁹/L,分类N65%,L32%, M3%,Plt45×10⁹/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易 见小巨核细胞，骨髓细胞外铁(+)，内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是 110-3血液系统

女，55岁。5个月来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.5×10⁹/L,分类N65%,L32%, M3%,Plt45×10⁹/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易 见小巨核细胞，骨髓细胞外铁(+)，内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是

A、RA型 B、RAS型 C、RAEB型 D、RAEB-T型 E、CMML型 答案： D 解析：
365评论Auer小体 骨髓增生异常综合征
匿名

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