女性，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素，早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmo/L,餐后血糖7.6~9.0mmo/L。

为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是

A.多次测定空腹血糖

B.多次测定餐后血糖

C.测定糖化血红蛋白

D.夜间血糖监测

E.口服葡萄糖耐量试验

答案：

D

最可能的情况是

A.Somogyi效应或黎明现象

B.晚餐主食过多或过少

C.未加口服降糖药物

D.餐后血糖控制不佳

E.存在胰岛素抵抗

答案：

A

较为合适的处理是

A.调整进餐量

B.胰岛素调整剂量

C.加磺酰脲类降糖药物

D.加双胍类降糖药物

E.改用口服降糖药

答案：

B

解析：