女,72岁。胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕 吐、腹胀。腹腔引流管引出咖啡色混浊液体。查体:腹膜刺激征(+)。腹部B超提示腹腔积液。

好奇小子 110-3外科评论111字数 436阅读1分27秒阅读模式

最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.吻合口漏

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.肠系膜血管缺血性疾病

答案:

B

应采取的治疗措施中不包括

A.胃肠减压

B.禁食

C.肠外营养支持

D.应用生长抑素

E.吗啡止痛

答案:

E

针对该患者,非手术治疗中最重要的措施是

A.洗胃

B.抗生素治疗

C.低压灌肠

D.止痛

E.胃肠减压

答案:

E

解析:

weinxin
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男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。 110-3心血管系统

男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。

根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是 A、风心病二尖瓣关闭不全 B、扩张型心肌病 C、支气管哮喘 D、支气管肺炎 E、...
男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。既往COPD病史20年,高血压病25年。查体:T36.2℃,P120次/分,R34次/分, BP220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。 心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:pH7.28,PaO₂60mmHg,PaCO₂60mmHg。 110-3心血管系统

男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。既往COPD病史20年,高血压病25年。查体:T36.2℃,P120次/分,R34次/分, BP220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。 心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:pH7.28,PaO₂60mmHg,PaCO₂60mmHg。

该患者突发气急的最可能原因是 A、肺动脉栓塞 B、COPD合并右心衰竭 C、高血压合并肺部感染 D、COPD急性加重 E...
匿名

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