男,32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体,T37.8℃,P141次/分,R28次/分,BP72/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐 ,腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。

好奇小子 110-3外科评论107字数 403阅读1分20秒阅读模式

该患者首要的处理措施是

A.拆开纱布,检查伤口

B.急诊清创缝合

C.注射破伤风抗毒素(TAT)

D.建立静脉通道,补充血容量

E.DSA检查了解有无血管损伤

答案:

D

若对该患者行清创术,以下措施不正确的是

A.沿大腿纵轴切开探查,切除创缘皮肤1~2mm

B.伤口内放置引流物

C.若有大血管损伤,尽量修补

D.伤口近端绕扎止血带

E.若清创彻底,一期缝合伤口

答案:

E

解析:

weinxin
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男,45岁。高处坠落伤7小时,伤后未排尿。查体:神志清,BP80/55mmHg,血氧饱和度90%,颈部、  背部、腰部、胸部无压痛,心率122次/分,腹部无压痛、肌紧张,上肢感觉活动正常,骨盆分离挤压试 验(+),髋关节活动受限,大腿见多处皮肤擦伤并有沙粒污染,下肢感觉运动正常。入院后首先要进行的处理是 110-3外科

男,45岁。高处坠落伤7小时,伤后未排尿。查体:神志清,BP80/55mmHg,血氧饱和度90%,颈部、 背部、腰部、胸部无压痛,心率122次/分,腹部无压痛、肌紧张,上肢感觉活动正常,骨盆分离挤压试 验(+),髋关节活动受限,大腿见多处皮肤擦伤并有沙粒污染,下肢感觉运动正常。入院后首先要进行的处理是

A.立即留置导尿 B.临时固定骨盆 C.立即清创,防止创面感染 D.立即开通静脉补液通路 E.立即完善相关检查,明确诊断...
匿名

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匿名网友
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