男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。

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110-3外科评论125字数 590阅读1分58秒阅读模式

该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是

A.小弯侧关闭止血不确切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

答案:

C

术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见残胃蠕动无力,残胃扩张,胃肠吻合口通过欠佳。该患者可选择的治疗措施不包括

A.胃肠减压

B.输血

C.应用皮质激素

D.肌内注射新斯的明

E.即刻手术

答案:

E

该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

A.体重减轻

B.溶血性贫血

C.腹泻

D.脂肪泻

E.骨病

答案:

B

解析:

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男,52岁。呕吐、消瘦10天,多于下午或晚间呕吐,量大,多为宿食,不含胆汁和酸水。查体:消瘦,  双肺未闻及干、湿啰音。上腹部膨隆,可见胃蠕动波,有振水音。钡餐检查24小时后钡剂仍滞留在  胃内。心电图:ST段延长,T波倒置。首选的术式是 110-3外科

男,52岁。呕吐、消瘦10天,多于下午或晚间呕吐,量大,多为宿食,不含胆汁和酸水。查体:消瘦, 双肺未闻及干、湿啰音。上腹部膨隆,可见胃蠕动波,有振水音。钡餐检查24小时后钡剂仍滞留在 胃内。心电图:ST段延长,T波倒置。首选的术式是

A.迷走神经干切断+胃窦切除术 B.胃空肠吻合术 C.胃大部切除术 D.高选择性迷走神经切断+胃引流术 E.选择性迷走神...
匿名

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