A.手部神经损伤程度
B.神经损伤后的恢复情况
C.手部肌腱损伤情况
D.手指末端血运情况
E.桡、尺动脉的通畅和相互吻合情况
答案:
E
解析:
正常情况下手部有两个主要的动脉供血,一个是桡动脉,另外一个是尺动脉,两个动脉在手掌通过掌弓吻合形成网络,相互交通、相互补充。当一根血管损伤后另外一根血管可以代偿性提供血管区域的供血,而不至于出现手指缺血的情况。通过试验可以检测桡动脉和尺动脉是否有良好的吻合,称之为Allen试验。Allen试验主要用于检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之间的吻合情况。具体步骤如下:
1.术者用双手同时按压患者一侧桡动脉和尺动脉;
2.嘱患者反复用力握拳和张开手指5~7次至手掌变白;
3.松开对尺动脉的压迫,继续保持压迫桡动脉,观察手掌颜色变化。
若手掌颜色<10s迅速变红或恢复正常,即Allen试验阳性,可以经桡动脉进行介入治疗,一旦桡动脉发生闭塞也不会出现缺血; 相反,若10s手掌颜色仍为苍白,即Allen试验阴性,这表明手掌侧支循环不良,不应选择桡动脉行介入治疗。[/wshop_paid]
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