该患者最可能的主要诊断是
A.宫外孕合并感染
B.流产合并感染
C.不全流产
D.难免流产
E.急性盆腔炎
答案：
B
应首先进行的处理是
A.抗感染同时行清宫术
B.抗感染同时行剖腹探查术
C.感染控制2～3日后再清宫术
D.立即清宫术
E.抗感染治疗，严密观察
答案：
C
解析：
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女，18岁。有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腹疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味。平素月经规律。查体： T38℃，尿hCG（±）。妇科检查：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压痛。 血常规：Hb85g／L，WBC15x10⁹／L，N0.9，Plt145x10⁹／L。
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