最可能的诊断为 A 急性胃炎 B 急性肠梗阻 C 心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎 答案： D 查体发现下列体征...
303-2消化内科学609评论急性胰腺炎
男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。
303-2消化内科学609评论急性胰腺炎
303-2消化内科学609评论急性胰腺炎
男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。
以下治疗错误的是 A 山莨菪碱 B 西咪替丁 C 硫糖铝 D 胶体次枸橼酸铋 E 奥美拉唑 答案： A 为明确诊断，该患...
303-2消化内科学649评论十二指肠溃疡
山莨菪碱
女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种
A 螺内酯100mg，呋塞米40mg B 螺内酯200mg，呋塞米80mg C 螺内酯200mg，呋塞米100mg D ...
303-2消化内科学612评论肝硬化失代偿期
难治性腹水
肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列描述错误的是
A 便潜血阳性 B 尿胆原减少 C 凝血酶原时间延长 D 转氨酶升高 E 全血细胞减少 答案： B 解析：
303-2消化内科学554评论肝硬化
男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是
A 球蛋白下降 B 白蛋白下降 C 胆固醇酯下降 D 胆红素升高 E 层粘连蛋白升高 答案： A 解析：
303-2消化内科学626评论上消化道出血
肝硬化
男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列药物中的
A 美托洛尔 B 康忻 C 普萘洛尔 D 硝苯地平 E 缬沙坦 答案： C 解析：
303-2消化内科学571评论肝硬化
食管胃底静脉曲张
女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为
A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 十二指肠球部溃疡 D 反流性食管炎 E 食管贲门黏膜撕裂 答案： C 解析：
303-2消化内科学652评论上消化道出血
十二指肠球部溃疡
男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次／分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是
A 立即输血 B 口服正肾冰盐水 C 应用静脉止血药物 D 静脉应用抑酸药物 E 垂体后叶素静滴 答案： E 解析：
303-2消化内科学579评论呕血
垂体后叶素
男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉尾部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+++）。应首选的治疗是
A 质子泵抑制剂 B 氨甲苯酸 C 6-氨基己酸 D 紧急输血 E 血管加压素 答案： A 解析：
303-2消化内科学585评论质子泵抑制剂
黑便
女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量。查体急性病容，巩膜黄染。应考虑是
A 门静脉高压症 B 胃十二指肠溃疡 C 出血性胃炎 D 胆道出血 E 应激性溃疡性出血 答案： D 解析：
303-2消化内科学541评论胆道出血
男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次。不宜选择的治疗是
A 口服去甲肾上腺素止血 B 三腔两囊管压迫止血 C 输血补液 D 禁食 E 肌注巴曲酶 答案： B 解析：
303-2消化内科学709评论呕血
胃溃疡
女性患者既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥。估计出血量
A 400ml B 500ml C 600ml D 800ml E 1000ml以上 答案： E 解析：
303-2消化内科学505评论出血
女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4h前突然大量呕血，测血压100/55mmHg，脉搏 115/min，则出血的原因是
A 消化性溃疡出血 B 急性胃黏膜病变 C 食管静脉曲张破裂出血 D 胃癌出血 E 疣状胃炎 答案： B 解析：
303-2消化内科学588评论呕血
水杨酸制剂
女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗。此时应首先做的处理是
A 快速输血 B 快速补液 C 口服去甲肾上腺素 D 肌注巴曲酶 E 手术止血 答案： A 解析：
303-2消化内科学559评论呕血
女性，50岁。2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛。内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是
A 指十二指肠球后壁发生的溃疡 B 距离幽门管1～2cm C 易并发出血 D 临床症状不典型 E 内科药物治疗效果好 答...
303-2消化内科学565评论十二指肠球后溃疡
女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+），治疗方案应选择
A 手术 B 放疗 C 化疗 D 抑酸剂 E 黏膜保护剂 答案： A 解析：
303-2消化内科学579评论重度不典型增生
男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎。关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是
A 黏膜水肿 B 黏膜表面有渗出 C 黏膜呈红白相间，以白为主 D 黏膜有出血点 E 黏膜可见小的糜烂 答案： C 解析...
303-2消化内科学595评论慢性非萎缩性胃炎