不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是 答案: A 最易引起间质性肺炎改变的致病菌是 答案: E 解析:
A.青霉素G B.磺胺类药物 C.大环内酯类药物 D.头孢菌素类药物 E.万古霉素
治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为 答案: D 治疗支原体肺炎应选用 答案: C 解析:
男,50岁。高热伴进行性呼吸困难4天。既往体健。查体:T39.4℃,R32次/分。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。胸部CT示双肺弥漫分布的磨玻璃影,血WBC8.5×10⁹/L,CRP24mg/L。SpO₂8%, 患者最可能感染的病原体是
A、肺孢子菌 B、肺炎支原体 C、病毒 D、军团菌 E、结核分枝杆菌 答案: C 解析:
男,58岁。因急性胆囊炎住院手术治疗,术后第三天体温恢复正常。但术后第六天再次出现发热,体温38.6℃,伴畏寒、咳嗽。胸部X线片示右下肺大片状阴影。引起该患者肺部感染的病原体中最不可能的是
A、金黄色葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、肺炎支原体 D、肺炎克雷伯杆菌 E、厌氧菌 答案: C 解析:
男,35岁。发热气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸部X线片呈双下肺点片状浸润影。最可能的诊断为
A、干酪性肺炎 B、葡萄球菌肺炎 C、肺炎链球菌肺炎 D、支原体肺炎 E、肺孢子菌肺炎 答案: D 解析:
首选大环内酯类抗生素治疗的是
A、干酪性肺炎 B、肺炎链球菌肺炎 C、葡萄球菌肺炎 D、肺炎支原体肺炎 E、克雷伯杆菌肺炎 答案: D 解析:
男性,25岁咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药无效。体检:体温正常,咽充血,心、肺无异 常。血白细胞计数正常。胸部X线片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为
A、大环内酯类 B、青霉素类 C、氨基糖苷类 D、氟喹诺酮类 E、头孢菌素类 答案: A 解析:
女,31岁。发热伴刺激性干咳3天,一周前陪伴5岁女儿住院,女儿4天前好转已出院。查体: T38.5℃,心、肺正常。血常规正常,胸部X线片示右下肺少许薄片状阴影。该患者经验性治疗首选的药物是
A、阿莫西林 B、阿奇霉素 C、头孢呋辛 D、奥司他韦 E、阿米卡星 答案: B 解析:
肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是
A、早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B、肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成 C...
对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是
A、青霉素G B、头孢唑林 C、苯唑西林 D、万古霉素 E、头孢呋辛 答案: D 解析:
男性,68岁。因脑梗死住院半月,近1周出现高热,咳嗽,咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0x10⁹/L。胸部X线片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是
A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、肺炎链球菌肺炎 C、肺炎支原体肺炎 D、干酪性肺炎 E、真菌性肺炎 答案: A 解析:
男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳啾,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素,头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞25×10⁹/L,中性粒细胞0.90。胸部X线片显示双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A、肺炎链球菌肺炎 B、葡萄球菌肺炎 C、克雷伯杆菌肺炎 D、支原体肺炎 E、干酪性肺炎 答案: B 解析:
女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院1月余,2天前高热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰。伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×10⁹/L,有中毒颗粒。胸部X线片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的诊断是
A、肺炎链球菌肺炎 B、克雷伯杆菌肺炎 C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、干酪性肺炎 E、肺脓肿 答案: C 解析:
男,22岁,学生。受凉后畏寒,高热3天,右胸痛及右上腹痛2天。深吸气时加剧。查体,395℃,P120次/分,R36次/分。BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,右下肺即诊浊音,右下肺可闻及支气管呼吸音,心率120次/分,律不齐,偶有期前收缩,中上腹轻压痛,肢端湿冷。此患者除抗感染治疗外,应首 先采取的诊疗措施是
A、机械通气治疗 B、静脉滴注碳酸氢钠 C、胸腹部CT检查 D、液体复苏 E、急诊腹部B超检查 答案: D 解析:
女,22岁。受凉后出现寒战发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退。查体,T39.5℃,急 性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强。血WBC13.4×10⁹/L,N0.87。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是
A、阿莫西林 B、阿米卡星 C、左氧氟沙星 D、青霉素 E、头孢曲松 答案: B 解析:
肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
A、庆大霉素 B、阿米卡星 C、链霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林 答案: D 解析:
肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
A、红霉素 B、庆大霉素 C、氧氟沙星 D、苄星青霉素 E、林可霉素 答案: D 解析:
A.金黄色葡萄球菌 B.厌氧菌 C.肺炎克雷伯杆菌 D.肺炎链球菌 E.肺炎支原体
男,56岁。“流感”后出现高热、咳嗽、黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病...
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