男,22岁,学生。受凉后畏寒,高热3天,右胸痛及右上腹痛2天。深吸气时加剧。查体,395℃,P120次/分,R36次/分。BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,右下肺即诊浊音,右下肺可闻及支气管呼吸音,心率120次/分,律不齐,偶有期前收缩,中上腹轻压痛,肢端湿冷。此患者除抗感染治疗外,应首 先采取的诊疗措施是

A、机械通气治疗 B、静脉滴注碳酸氢钠 C、胸腹部CT检查 D、液体复苏 E、急诊腹部B超检查 答案: D 解析:
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女,22岁。受凉后出现寒战发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退。查体,T39.5℃,急 性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强。血WBC13.4×10⁹/L,N0.87。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是

A、阿莫西林 B、阿米卡星 C、左氧氟沙星 D、青霉素 E、头孢曲松 答案: B 解析:
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女,22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰,无痰中带血,体温持续在39℃以上。查体:T39℃,急性病容,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12×10⁹/L,N0.80。最可能的诊断是

A、急性肺脓肿 B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、干酪性肺炎 D、肺炎链球菌肺炎 E、肺炎支原体肺炎 答案: D 解析:
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女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战,高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。

该病例最可能的诊断是 A、肺炎克雷伯杆菌肺炎 B、肺炎支原体肺炎 C、肺炎链球菌肺炎 D、流感嗜血杆菌肺炎 E、肺炎衣原...
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