女,32岁。反复胸痛半年,进行性活动后呼吸困难2个月。否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体:血压120/80mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音,P₂>A₂,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断,最有意义的检查是

A、超声心动图 B、CT肺动脉造影 C、肺通气功能 D、血气分析 E、胸部X线片 答案: A 解析:
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女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显。无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P₂亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最 可能的诊断是

A、特发性肺动脉高压 B、风湿性心脏瓣膜病 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损 E、扩张型心肌病 答案: A 解析:
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