女，6岁。劳力性呼吸困难4年，加重2天。4年前开始出现体力活动后呼吸国难，休息状态下症状消失。2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧。高血压病史20年。查体：血压160/100mmg,端坐呼吸，双肺底可闻及湿罗音，心率102次/分，P₂亢进，可闻及S₃奔马律。该患者不宜立即使用的药物是

A、硝普钠 B、硝酸甘油 C、吗啡 D、呋塞米 E、美托洛尔 答案： E 解析：
110-3心血管系统639评论心力衰竭 美托洛尔
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男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体：血压100/60mmHg，双肺可闻及细湿啰音。心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P₂亢进。该患者喘憋的最可能原因是

A、支气管哮喘 B、心力衰竭 C、肺栓塞 D、急性心肌炎 E、慢性支气管炎急性发作 答案： B 解析：
110-3心血管系统423评论左心衰竭 心力衰竭
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男，45岁。活动后气短2年。2周前发热，咳黄痰，抗生素治疗后体温降至正常。近3天夜间喘憋， 不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体：血压150/70mmHg，无发绀和颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣音，心界向两侧扩大，心率105次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢 无水肿。该患者喘憋的最可能原因是

A、左心衰竭 B、肺血栓栓塞 C、右心衰竭 D、肺炎 E、支气管哮喘 答案： A 解析：
110-3心血管系统622评论左心衰竭 急性左心衰竭
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男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体： BP180/95mmHg，R32次/分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干、湿啰音，心界向左下扩大，心率107次/分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为

A、NYHAⅠ级 B、NYHAⅡ级 C、NYHAⅢ级 D、NYHAⅣ级 E、全心衰竭 答案： D 解析：
110-3心血管系统421评论NYHAIV级
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