A、心前区疼痛 B、发热 C、呼吸困难 D、声嘶 E、吞咽困难 答案: C 解析:
心脏压塞的特征性体征是
A、心音低钝 B、声音嘶哑 C、奇脉 D、肝颈静脉反流征阳性 E、左肺受压征 答案: E 解析:
心脏压塞时不出现
A、心音低钝 B、声嘶 C、奇脉 D、肝颈静脉反流征阳性 E、双肺满布干、湿啰音 答案: E 解析:
不属于风湿性心包炎的表现是
A、心前区疼痛 B、呼吸困难 C、有心包摩擦音 D、心音增强 E、颈静脉怒张 答案: D 解析:
女,35夕。左胸持续性闷痛2天,平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低,其余导联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是
A、病毒性心肌炎 B、急性心包炎 C、急性心肌梗死 D、扩张型心肌病 E、变异型心绞痛 答案: B 解析:
男,20岁。低热,气促,腹胀14天。查体:心界向两侧扩大,心尖搏动点位于左侧心界内侧,心音低钝,心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。 胸部X线片示肺野清晰,心影增大。心电图:窦性心动过速,QRS波群低电压,广泛性T波低平。该患者最可能的诊断是
A、缩窄性心包炎 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、风湿性心脏病 E、急性心包炎 答案: E 解析:
结核性心包炎初期最关键的治疗是
A、口服泼尼松 B、抗结核治疗 C、营养支持治疗 D、心包穿刺引流 E、口服利尿药 答案: B 解析:
男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。查体:心音低钝,有舒张期附加音,血压110/80mg, 肘部静脉压180mmH₂O。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为
A、急性心肌梗死 B、缩窄性心包炎 C、变异性心绞痛 D、稳定型心绞痛 E、急性渗出性心包炎 答案: E 解析:
女,37岁。因阵发性室上性心动过速行射频消融术治疗,术中患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。 查体:血压80/70mmHg,颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心界稍向两侧扩大,心率120次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。导致其临床表现的机制是
A、心排血量增加,静脉压升高 B、心排血量不变,静脉压升高 C、心排血量下降,静脉压降低 D、心排血量增加,静脉压降低 ...
下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是
A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、吞咽动作时减轻 D、深呼吸时减轻 E、咳嗽时加重 答案: E 解析:
女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气后仍可听到。ECG示:除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是
A、急性胸膜炎 B、急性肺栓塞 C、变异型心绞痛 D、急性心包炎 E、急性心肌梗死 答案: D 解析:
纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A、心包叩击音 B、Ewat征 C、心包摩擦音 D、心浊音界扩大 E、奇脉 答案: C 解析:
Ewart征见于
A、病毒性心肌炎 B、渗出性心包炎 C、肥厚型心肌病 D、急性心肌梗死 E、纤维素性心包炎 答案: B 解析:
慢性缩窄性心包炎最常见的病因是
A、结核性心包炎 B、急性非特异性心包炎 C、化脓性心包炎 D、放射性心包炎 E、创伤性心包炎 答案: A 解析:
急性心包炎最常见的病因是
A、非特异性 B、化脓性 C、结核性 D、病毒性 E、肿瘤性 答案: D 解析:
女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年,套体:心前区未触及震颜,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S₁减弱。最可能的诊断是
A、主动脉瓣相对性狭窄伴三尖瓣相对性狭窄 B、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄 C、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄...
男,65岁。近2年来活动时气喘。查体:血压130/50mmHg,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为
A、Ewart征 B、心尖部开瓣音 C、Austin-Flint杂音 D、Graham-Steell杂音 E、奇脉 答案...
男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为
A、向左下扩大,心腰凹陷 B、向左扩大,心腰饱满 C、向右侧扩大 D、向两侧扩大 E、正常 答案: A 解析:
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