该患者应首先考虑的诊断是 A、肠结核 B、溃疡性结肠炎 C、肠易激综合征 D、克罗恩病 E、慢性细菌性痢疾 答案: B ...
女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0~39.5℃,广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是
A、应用免疫抑制剂 B、应用糖皮质激素 C、更换抗生素 D、应用硫唑嘌呤 E、应用柳氨磺吡啶 答案: B 解析:
男,26岁。间断腹泻6个月,大便3-4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血,病理可见隐窝脓肿,曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是
A、口服柳氮磺吡啶 B、禁食及静脉高营养 C、静脉用头孢菌素 D、口服蒙脱石散 E、静脉用甲泼尼龙 答案: A 解析:
有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法,正确的是
A、柳氮磺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B、特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C、不可用于灌肠治疗 D、不可与柳氨...
女,37岁。慢性腹泻2年,排便每天2~3次,常带少量黏液。反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
A、泼尼松口服 B、诺氟沙星口服 C、甲硝唑保留灌肠 D、氢化可的松保留灌肠 E、5-氨基水杨酸口服 答案: E 解析:
水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于
A、轻中度病例 B、重度病例 C、中毒性巨结肠 D、激素治疗无效者 E、顽固病例 答案: A 解析:
男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳。肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂,病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是
A、蒙脱石散 B、地衣芽胞杆菌制剂 C、黄连素 D、5-氨基水杨酸 E、左氧氟沙星 答案: D 解析:
女,32岁。左下腹痛2个月。 黄稀便,每日3次。结肠镜示:直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡,大范围充血、水肿。最可能的诊断是
A、克罗恩病 B、肠结核 C、结肠癌 D、慢性肠炎 E、溃疡性结肠炎 答案: E 解析:
A.肠易激综合征 B.肠结核 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌
下列各例的诊断最可能是 女,34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血,血沉30mm/小。钡剂灌肠检查示左侧结肠缩短, ...
女性,29岁。右下腹疼痛、持续发热4周。查体:右下腹压痛(+),抗生素治疗无效。镜检病变呈节段性、非对称性分布,见鹅卵石样改变。最可能的诊断是
A、恶性淋巴瘤 B、克罗恩病 C、结肠癌 D、渍疡性结肠炎 E、肠易激综合征 答案: B 解析:
男性农民,30岁。腹痛腹泻半个月,大便48次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是
A、细菌性痢疾 B、肠伤寒合并肠出血 C、阿米巴痢疾 D、溃疡性结肠炎 E、血吸虫病 答案: C 解析:
男,36岁。1年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平,质脆,血管纹理消失。最可能的诊断为
A、结肠癌 B、溃疡性结肠炎 C、细菌性痢疾 D、克罗恩病 E、肠结核 答案: B 解析:
女,36岁。反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效。为明确诊断,首选的检查是
A、腹部X线片 B、X线胃肠钡餐检查 C、钡剂灌肠造影 D、结肠镜检查 E、腹部CT 答案: D 解析:
下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是
A、病情轻微者可正常 B、肠壁呈毛刺状或锯齿状 C、结肠袋消失 D、可呈跳跃征 E、可见圆形或卵圆形充盈缺损 答案: D...
男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检: 体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。
该患者最可能的诊断是 A、肠结核并发肠穿孔 B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠 C、结肠癌并发肠梗阻 D、肠易激综合征 E...
女,32岁。 确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。 查体:全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是
A、结肠镜 B、腹部B超 C、结肠X线气钡双重造影 D、腹部CT E、立位腹部X线片 答案: E 解析:
急性暴发型溃疡性结肠炎最常见的并发症是
A、腹腔内脓肿 B、肠穿孔 C、癌变 D、肠梗阻 E、中毒性巨结肠 答案: E 解析:
溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是
A、低血镁 B、低血钠 C、低血钾 D、低蛋白血症 E、低血钙 答案: C 解析: