女,45岁。腹泻10年。精神紧张时加剧,排便前腹痛,排便后腹痛可缓解。大便为糊状,发病以来体重无明显变化。既往体健,平素进食好,睡眠差。查体:T365℃, P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。未见皮疹,双肺呼吸音清,未闻及干,湿啰音,心律齐。腹软,无压痛。

最有可能的诊断是 A、克罗恩病 B、结肠癌 C、肠易激综合征 D、慢性细菌性痢疾 E、肠结核 答案: C 为明确诊断,首...
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患者,女,40岁。进食后上腹饱胀4年。每次进食正常餐量就感腹胀。无发热,无呕血、黑便,无乏力、纳差,精神可。查体:腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。血常规:肝肾功能未见异常。该患者最可能的诊断是

A、功能性消化不良 B、肠易激综合征 C、溃疡性结肠炎 D、胃癌 E、胃食管反流病 答案: A 解析:
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男,30岁,间断右下腹痛1年,加重伴腹泻1月。大便每日4-5次,黄色稀便,无黏液脓血,伴低热,体重减轻4kg。既往反复发作肛瘘1年,曾手术治疗。查体:T37.5℃,右下腹轻压痛,肛门视诊可见肛瘘开口,粪隐血(+++)。肠镜检查发现回肠末端、回盲部多发溃疡,病变间黏膜基本正常。结肠、直肠未见明显异常

最可能的诊断是 A、贝赫切特病 B、溃疡性结肠炎 C、克罗恩病 D、淋巴瘤 E、肠结核 答案: C 肠黏膜活检病理检查最...
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男,29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日。静脉点滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结 肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。

该患者应首先考虑的诊断是 A、肠结核 B、溃疡性结肠炎 C、肠易激综合征 D、克罗恩病 E、慢性细菌性痢疾 答案: B ...
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