A、超声心动图 B、CT肺动脉造影 C、肺通气功能 D、血气分析 E、胸部X线片 答案: A 解析:
女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显。无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P₂亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最 可能的诊断是
A、特发性肺动脉高压 B、风湿性心脏瓣膜病 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损 E、扩张型心肌病 答案: A 解析:
不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是
A、白三烯增加 B、前列腺素PEF₂α增加 C、血栓素增加 D、内皮素释放增加 E、一氧化氮生成增加 答案: E 解析:
急性肺源性心脏病最常见的病因是
A、过敏性肺炎 B、重症肺结核 C、慢性阻塞性肺疾病 D、支气管哮喘 E、肺血栓栓塞 答案: E 解析:
主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是
A、睡眠呼吸障碍 B、慢性阻塞性肺疾病 C、二尖瓣狭窄 D、特发性肺动脉高压 E、肺动脉栓塞 答案: D 解析:
发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是
A、剧烈胸痛 B、持续低血压 C、严重低氧血症 D、明显咯血 E、合并深静脉血栓形成 答案: B 解析:
男,57岁。咳嗽,咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见S₁Q₂T₃,确诊为急性肺栓塞。经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是
A、口服华法林 B、皮下注射低分子肝素 C、口服氯吡格雷 D、维持rt-PA静脉注射 E、口服阿司匹林 答案: B 解析...
女,69岁。呼吸困难伴左胸痛2天,活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。 结肠癌术后化疗中。查体:血压110/75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P₂>A₂,胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是
A、肺血栓栓塞 B、急性左心衰竭 C、结肠癌肺转移 D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 答案: A 解析:
男,65岁。1小时前突发晕厥,意识恢复后自觉胸闷、气短。1周前行关节置换术治疗。否认高血压、心脏病病史。查体:血压90/65mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率96次/分,P₂亢进。 对明确诊断最有价值的检查是
A、动脉血气分析 B、头颅CT C、超声心动图 D、血D-二聚体 E、CT肺动脉造影 答案: E 解析:
肺血栓栓塞症患者最常出现的体征是
A、呼吸过速 B、P,亢进、分裂 C、口唇发绀 D、三尖瓣区反流性杂音 E、颈静脉怒张 答案: A 解析:
骨折术后卧床3天,突发呼吸困难。既往高血压病史10年,血压控制良好。查体:血压 120/80mmHg。下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是
A、呼吸过快 B、颈静脉怒张 C、双下肢水肿 D、心动过速 E、口唇发绀 答案: B 解析:
女,42岁,双下肢水肿1月余,进行性呼吸困难半个月。2个月前因腰椎间盘突出卧床休息。查体: 血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,心率93次/分,P₂>A₂。超声心动图提示肺动脉高压。导致该患者呼吸困难最可能的原因是
A、左心衰竭 B、全心衰竭 C、肺血栓栓塞 D、冠心病 E、慢性阻塞性肺疾病 答案: C
肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是
A、创伤 B、年龄 C、骨折 D、口服避孕药 E、肿瘤家庭史 答案: B 解析:
预防肺结核流行的根本措施是
A、卡介苗接种 B、严格管理、隔离病人 C、异烟肼预防化疗 D、合理化疗治愈排菌患者 E、对患者咳出的痰消毒焚烧 答案:...
女性,28岁。因肺结核咯血人院,1小时前又咯血约60ml,现在患者感胸闷气促,咯血不畅,继之两手乱抓,不能说话,张口瞪目。应采取的抢救措施是
A、口对口人工呼吸 B、高压给氧 C、垂体后叶素静脉推注 D、检查口腔并清除血凝块 E、使呈头低足高位,拍背 答案: E...
女,22岁。患肺结核近5年,近两个月来低热,咳嗽,痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊人院治疗应首选
A、输液 B、镇静剂 C、氧气吸人 D、镇咳剂 E、垂体后叶素 答案: E 解析:
抗结核药物中INH的成人常规每日用量是
A、50mg B、100mg C、150mg D、200mg E、300mg 答案: E 解析:
女,23岁。发热、咳嗽、乏力1个月。体温波动于37.5~38℃之间,咳少量白色黏痰。胸部X线片示 右上肺浸润影,右肺门淋巴结肿大。PPD试验(+)。最佳治疗方案是
A、利福平+异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月,后4个月利福平+异烟肼 B、利福平+对氨基水杨酸钠,6个月,前2个月加用异...
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