男性，68岁。因脑梗死住院半月，近1周出现高热，咳嗽，咳血痰。查体：T39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0x10⁹/L。胸部X线片：右肺大片阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、肺炎链球菌肺炎 C、肺炎支原体肺炎 D、干酪性肺炎 E、真菌性肺炎 答案： A 解析：
110-3呼吸系统366评论金黄色葡萄球菌肺炎
阅读全文

男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳啾，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素，头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞25×10⁹/L,中性粒细胞0.90。胸部X线片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为

A、肺炎链球菌肺炎 B、葡萄球菌肺炎 C、克雷伯杆菌肺炎 D、支原体肺炎 E、干酪性肺炎 答案： B 解析：
110-3呼吸系统547评论葡萄球菌肺炎
阅读全文

女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院1月余，2天前高热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰。伴气急发绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×10⁹/L,有中毒颗粒。胸部X线片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A、肺炎链球菌肺炎 B、克雷伯杆菌肺炎 C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、干酪性肺炎 E、肺脓肿 答案： C 解析：
110-3呼吸系统443评论金黄色葡萄球菌肺炎
阅读全文

男，22岁，学生。受凉后畏寒，高热3天，右胸痛及右上腹痛2天。深吸气时加剧。查体，395℃，P120次/分，R36次/分。BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染，右下肺即诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分，律不齐，偶有期前收缩，中上腹轻压痛，肢端湿冷。此患者除抗感染治疗外，应首 先采取的诊疗措施是

A、机械通气治疗 B、静脉滴注碳酸氢钠 C、胸腹部CT检查 D、液体复苏 E、急诊腹部B超检查 答案： D 解析：
110-3呼吸系统660评论液体复苏 肺炎链球菌肺炎
阅读全文

女，22岁。受凉后出现寒战发热，咳嗽，咳少许黏痰3天，自服“感冒药”后热退。查体，T39.5℃，急 性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强。血WBC13.4×10⁹/L,N0.87。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是

A、阿莫西林 B、阿米卡星 C、左氧氟沙星 D、青霉素 E、头孢曲松 答案： B 解析：
110-3呼吸系统593评论肺炎链球菌肺炎 阿米卡星
阅读全文

女，22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰，无痰中带血，体温持续在39℃以上。查体：T39℃，急性病容，右下肺叩诊浊音，可闻及湿啰音，语音共振增强。血WBC12×10⁹/L,N0.80。最可能的诊断是

A、急性肺脓肿 B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、干酪性肺炎 D、肺炎链球菌肺炎 E、肺炎支原体肺炎 答案： D 解析：
110-3呼吸系统2,046评论大叶性肺炎 肺炎链球菌肺炎
阅读全文