女，65岁。乏力、胸痛1个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，双侧肋骨有局部压痛。实验室检查：Hb80g/L,WBC5.6×10⁹/L,Plt120×10⁹/L;血清TP100g/L,Alb27g/L,Scr190μmol/L;骨随细胞学检查示骨髓中幼浆细胞占0.45。为明确诊断，最重要的检查是

A、尿本周蛋白测定 B、尿常规 C、血沉 D、血、尿免疫固定电泳 E、血清β₂微球蛋白测定 答案： D 解析：①多发性骨...
110-3血液系统273评论M蛋白 多发性骨髓瘤
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男，70岁。乏力、腰痛半个月，既往体健。查体：轻度贫血貌，第2~4腰椎局部压痛。实验室检查：血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L,血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。

为进一步明确诊断，下一步需做的检查是 A、血清B,微球蛋白测定 B、尿本周蛋白测定 C、尿常规 D、血清钙测定 E、血、...
110-3血液系统287评论M蛋白 多发性骨髓瘤
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男性，65岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊，，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折。尿常规示：蛋白(+)，红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol／L，血尿素氮10.09mmol／L，血钙3.25mmol／L，血白球比倒置，ALP正常。

提问1：根据以上临床资料，最可能的诊断是 A、淋巴瘤 B、多发性骨髓瘤 C、骨结核 D、狼疮性肾炎 E、白血病 F、血管...
303-4专业实践能力638评论多发性骨髓瘤 骨髓穿刺
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