女,28岁,工人。发热、干咳1个月。发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

A、真菌性肺炎 B、过敏性肺炎 C、急性粟粒型肺结核 D、病毒性肺炎 E、细菌性肺炎 答案: C 解析:
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共用备选答案:A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大 B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞 C、X线显示双肺浓密细网状阴影,可见粟粒状阴影 D、右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上 E、肺K线显示双肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

急性粟粒型肺结核 答案: C 原发综合征 答案: A 浸润型肺结核 答案: B 亚急性或慢性血行播散型肺结核 答案: E...
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