男,20岁。因发热伴明显头痛,呕吐2天,神志忧惚半天,于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工,生活条件差。查体:T39.5℃,P120次/分,BP130/80mmHg,神志忧惚,烦躁,皮肤散在皮疹,压之不褪色,颈抵抗,Kernig征(+)。实验室检查:血WBC21×10⁹/L,N0.89。CSF检查:压力200mmH₂O, 有核细胞25000×10⁶/L,多核细胞0.95,蛋白升高,糖,氯化物降低。首先考虑的诊断应是

A.结核性脑膜炎 B.隐球菌性脑膜炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎 答案: C 解析:
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女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T39℃,BP130/80mmHg,精神差,神志 清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性, Kernig征及 Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压 力240mmH2O,外观混浊,白细胞1200×10°/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmo/L。该 病蛛网膜切片的病理改变不包括

A、血管扩张充血 B、可见大量中性粒细胞 C、可见纤维素 D、明显水肿 E、可见大量淋巴细胞和单核细胞 答案: E 解析...
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男,5岁。发热、头痛、呕吐4天,昏迷半天,于2月10日入院。查体:T39.6℃,P115次/分,R26 次/分,BP60/25mmHg。神志不清,皮肤可见出血点,球结膜水肿,心、肺、腹(-),颈抵抗(+),双侧 Babinski(+)。实验室检查:血WBC16.4×10L,N0.8810.12。患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是

A、颅底多发性闭塞性动脉内膜炎,引起脑实质损害 B、软脑膜充血、水肿、出血 C、脑沟和脑回可见小的肉芽肿、结节和脓肿,蛛...
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