女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治 疗。查体：BP170/100mmHg,双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。

目前应诊断为糖尿病肾病的 A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.Ⅴ期 答案： D 对糖尿病治疗调整应选择 A.二甲...
110-3代谢、内分泌系统213评论糖尿病肾病 胰岛素
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男，50岁。多饮、多尿，体重减轻1个月后，颈后痛2周。查体：T38.6℃，BM127.5kg/m²,神志清楚，颈后4cm×3cm溃疡，表面有脓性分泌物。空腹血糖9.2mmol/L,尿糖(+)，尿酮体(-)。外科清创 换药和抗生素治疗的同时，为控制血糖，最应采取的治疗措施是

A.单纯饮食控制 B.应用磺酰脲类降糖药 C.应用双胍类降糖药 D.应用胰岛素 E.应用α-葡萄糖苷酶抑制剂 答案： D...
110-3代谢、内分泌系统212评论糖尿病合并感染 胰岛素
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女，71岁。2型糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg,口服，每日3次，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年，冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg,BM20kg/m。实验室检查：空腹血糖 12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L和8.4mmol/L,夜间血糖10.5mmo/L,糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用

A、长效胰岛素 B、噻唑烷二酮降糖药 C、α-葡萄糖苷酶抑制药 D、磺脲类降糖药 E、双胍类降糖药 答案： A 解析：
110-3代谢、内分泌系统227评论胰岛素
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女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg/d治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L, HbA1c7.5%,时有午餐前心慌，出汗。查体：BP150/90mmHg,双下肢水肿，BMI30kg/m²。

该患者心慌，出汗的原因最可能是 A.低血糖 B.过敏反应 C.高血压 D.焦虑 E.心律失常 答案： A 该患者目前最合...
110-3代谢、内分泌系统212评论低血糖 胰岛素
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