女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗, 定期查糖化血红蛋白7.5%-8%。2日前患者受凉后发热,体温37.5-38℃,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗,渐出现恶心、食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体:P12 次/分,BP90/60mmHg,体重55kg,轻度脱水貌,精神萎靡。实验室检查:随机血糖26.5mmo/L,血K⁺4.8mmol/L,血Na⁺144mmol/L,糖尿(+++),尿酮体(+++),动脉血气分析pH7.25。 该患者目前最佳胰岛素治疗方案是 A.常规人胰岛素持续静脉滴注,起始量5.5U/h B.恢复4次胰岛素注射治疗,并适当增加... 2022年12月7日110-3代谢、内分泌系统479评论糖尿病酮症酸中毒 补钾 阅读全文