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首页医考培训执业医师110-3临床医学第 115 页
110-3临床医学

110-3临床医学

女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿。无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130μmol/L,甲胎蛋白正常。最可能的并发症是

A、肝癌 B、自发性腹膜炎 C、肝肾综合征 D、门静脉血栓形成 E、继发性腹膜炎 答案: C 解析:
好奇小子 2022年9月8日110-3消化系统1,217评论肝硬化 肝肾综合征
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女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热,腹部隐痛,血白细胞 11×10⁹/L,中性粒细胞0.80。

查体应注意的体征是 A、蜘蛛痣及肝掌 B、腹壁静脉曲张 C、脾大 D、腹部压痛及反跳痛 E、腹部移动性浊音 答案: D ...
好奇小子 2022年9月8日110-3消化系统1,028评论肝硬化 自发性腹膜炎
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男,38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500m/d。 以下体征中,对目前病情判断最有意义的是

A、全腹压痛及反跳痛 B、蜘蛛痣及肝掌 C、腹部移动性浊音阳性 D、脾大 E、腹壁静脉曲张呈海蛇头样 答案: A 解析:
好奇小子 2022年9月8日110-3消化系统982评论肝硬化 自发性腹膜炎
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男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:体温38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是

A、肝癌破裂 B、结核性腹膜炎 C、自发性腹膜炎 D、上消化道穿孔 E、腹膜转移癌 答案: C 解析:
好奇小子 2022年9月8日110-3消化系统1,103评论肝硬化 自发性腹膜炎
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肝硬化自发性细菌性腹膜炎的常见感染途径是

A、直接扩散 B、上行性感染 C、透壁性感染 D、血行播散 E、淋巴道感染 答案: C 解析:
好奇小子 2022年9月8日110-3消化系统1,100评论肝硬化 自发性细菌性腹膜炎
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男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是

A、腹式呼吸减弱 B、尺压试验阳性 C、全腹膨隆 D、移动性浊音阳性 E、液波震颤阳性 答案: B 解析:
好奇小子 2022年9月7日110-3消化系统920评论肝硬化 腹水
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肝硬化患者近期肝进行性增大,应首先考虑的情况是

A、并发肝癌 B、肝淤血 C、门静脉高压加重 D、肝硬化加重 E、肝炎活动 答案: A 解析:
好奇小子 2022年9月7日110-3消化系统494评论肝癌 肝硬化
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男,52岁。反复肝功能异常12年,1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀并逐渐加重。3天前腹泻,黄稀水样便3次/日。2天来腹痛、发热,体温38.5℃。该患者最可能的诊断是

A、结核性腹膜炎 B、肝硬化并原发性腹膜炎 C、急性细菌性痢疾 D、急性胰腺炎 E、胆系感染 答案: B 解析:
好奇小子 2022年9月7日110-3消化系统458评论原发性腹膜炎 肝硬化
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乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括

A、肝癌 B、门静脉高压症 C、急性肠系膜上静脉血栓形成 D、肝功能衰竭 E、急性肝静脉血栓形成 答案: E 解析:
好奇小子 2022年9月7日110-3消化系统461评论乙型肝炎后肝硬化 门静脉
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肝硬化最常见的死亡原因是

A、肝性脑病 B、上消化道出血 C、原发性肝癌 D、自发性腹膜炎 E、肝肾综合征 答案: A 解析:
好奇小子 2022年9月7日110-3消化系统455评论肝性脑病 肝硬化
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肝硬化最严重的并发症是

A、上消化道出血 B、肝肾综合征 C、电解质紊乱 D、原发性腹膜炎 E、肝性脑病 答案: E 解析:
好奇小子 2022年9月7日110-3消化系统498评论肝性脑病 肝硬化
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患者,男,50岁。呕吐鲜血4小时,呕吐量500ml。既往乙肝病史20年。查体:血压96/62mmHg,颈部有蜘蛛痣,腹部无压痛、反跳痛。与消化道出血最相关的结构是

A、肠系膜上静脉 B、肠系膜下静脉 C、直肠静脉丛 D、食管静脉丛 E、脐部静脉丛 答案: D 解析:
好奇小子 2022年9月7日110-3消化系统697评论消化道出血 肝硬化
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肝硬化最常见的并发症是

A、门静脉血栓形成 B、原发性肝癌 C、肝性脑病 D、上消化道大出血 E、自发性腹膜炎 答案: D 解析:
好奇小子 2022年9月7日110-3消化系统385评论肝硬化 门静脉高压
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男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未 触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,Alb28g/L,AFP10g/L,HBsAg(+),抗 HCVAb(-)。最可能的诊断是

A、慢性乙型肝炎 B、慢性丙型肝炎 C、原发性肝癌 D、原发性胆汁性肝硬化 E、乙肝肝硬化 答案: E 解析:
好奇小子 2022年9月7日110-3消化系统537评论乙肝肝硬化
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提示肝对雌激素灭活功能减退的体征是

A、蜘蛛痣 B、皮肤紫癜 C、腹壁静脉曲张 D、脾大 E、巩膜黄染 答案: A 解析:
好奇小子 2022年9月6日110-3消化系统865评论肝硬化 雌激素
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男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

A、雄激素过多 B、肾上腺皮质激素过多 C、雌激素过多 D、甲状腺激素过多 E、醛固酮过多 答案: C 解析:
好奇小子 2022年9月6日110-3消化系统397评论肝硬化 雌激素
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肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是

A、夜盲 B、黄疸 C、全身恶病质 D、蜘蛛痣 E、出血点或出血斑 答案: D 解析:
好奇小子 2022年9月6日110-3消化系统859评论肝硬化 蜘蛛痣
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肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

A、腹水 B、肝大 C、脾大及脾亢进 D、低蛋白血症 E、门静脉高压 答案: A 解析:
好奇小子 2022年9月6日110-3消化系统860评论肝硬化失代偿期 腹水
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