A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指肠溃疡 D、慢性胆囊炎 E、胃溃疡 答案: E 解析:
男,35岁。反复上腹痛3年。疼痛向背部放射,多在空腹及夜间出现。既往体健。日常工作紧张。 查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干,湿罗音,心律齐。 腹软,无压痛。最可能的诊断是
A、胃癌 B、十二指肠溃疡 C、胰腺癌 D、胃遗疡 E、食管溃疡 答案: B 解析:
男,40岁。反复发作上腹部不适疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1~2小时后逐渐缓解。 查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(一)。上消化道X线钡剂造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是
A、胃憩室 B、胃炎 C、胃溃疡 D、胃癌 E、胃平滑肌瘤 答案: C 解析:
关于胃溃疡,不正确的叙述是
A、多发生于慢性萎缩性胃炎背景 B、好发于胃体大弯侧 C、可发生癌变 D、根治幽门螺杆菌可降低复发率 E、与口服非甾体抗...
男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟15年,饮白酒10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于
A、十二指肠球部 B、胃窦 C、胃体 D、贲门 E、胃底 答案: B 解析:
男,22岁。反复发作上腹部疼痛6个月。胃镜检查见十二指肠球部溃疡。该患者不会出现的生理变化是
A、内因子分泌减少 B、迷走神经功能亢进 C、促胃液素水平升高 D、胃酸分泌增加 E、胃蛋白酶分泌增加 答案: A 解析...
溃疡活动期患者不宜服用
A、胶体铋 B、前列腺素制剂 C、呋喃唑酮 D、硫糖铝 E、布洛芬 答案: E 解析:
下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子?
A、胃酸/胃蛋白酶 B、前列腺素 C、胆盐 D、胰酶 E、非甾体抗炎药 答案: B 解析:
消化性溃疡的主要病因是
A、前列腺素分泌减少 B、表皮生长因子缺乏 C、胃黏膜缺血缺氧 D、急性应激 E、幽门螺杆菌感染 答案: E 解析:
消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是
A、胃酸、胃蛋白酶 B、胰酶 C、胆汁 D、精神、心理因素 E、食物的理化刺激 答案: A 解析:
女,50岁。纳差5年,面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能的实验室检查结果是
A、基础胃酸分泌增加 B、正细胞正色素性贫血 C、血液酸水平升高 D、血促胃液素水平降低 E、血维生素B₁₂水平降低 答...
男,70岁。突发剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6小时,昏迷5小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是
A、急性胃黏膜病变 B、Dieulafoy病变 C、胃癌 D、十二指肠溃疡 E、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂 答案: A ...
男,68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年,长期口服阿司匹林100mg/d。胃镜检查可见胃窦黏膜多发糜烂,表面附着血性黏液。最适宜的治疗药物是
A、多潘立酮 B、奥美拉唑 C、枸橼酸铋钾 D、硫糖铝 E、法莫替丁 答案: B 解析:
女,55岁。上腹不适、纳差3年。胃镜及胃黏膜活组织病理检查:慢性萎缩性胃炎,重度肠上皮化 生。最适合的随访检查方法是
A、腹部B超 B、腹部CT C、血清肿瘤标志物 D、胃镜 E、上消化道X线钡剂造影 答案: D 解析:
男,48岁。上腹不适、纳差2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生, 为防止癌变。最适合的随访检查方法是
A、腹部CT B、腹部B超 C、上消化道造影 D、胃镜 E、血清肿瘤标志物 答案: D 解析:
男,62岁。间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年。胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平,活检病理示重度异型增生。最适当的处理方式是
A、近期进行胃镜下黏膜切除术 B、口服质子泵抑制剂治疗,近期复查 C、口服胃黏膜保护剂,近期复查 D、近期进行胃大部切除...
男,45岁。间断上腹痛、腹胀伴暖气8年。胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示慢性菱缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是
A、应用质子泵抑制剂 B、应用促胃肠动力剂 C、抗幽门螺杆菌治疗 D、应用抗酸剂 E、应用止痛剂 答案: C 解析:
男性,30岁。上腹隐痛2年余,近半年来厌食,消瘦乏力,先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的最佳治疗方法是
A、补充微量元素锌、硒 B、口服胃蛋白酶合剂 C、口服米索前列醇 D、补液,加强支持疗法 E、胃镜随访,视病情是否进展 ...
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