男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×10^12/L,HGB90g/L,WBC4.6×10^9/L,PLT72×10^9/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。

好奇小子 303-2血液病学评论1,396字数 995阅读3分19秒阅读模式

最可能的诊断是

A、淋巴瘤细胞白血病

B、慢性淋巴细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、淋巴瘤

E、骨髓增生异常综合征

答案:

D

患者下一步首先需要做的检查是

A、磁共振

B、淋巴结活检

C、肝功能

D、骨髓检查

E、B超

答案:

B

本例首选的治疗方案是

A、手术切除

B、应用干扰素

C、放射治疗

D、化学治疗+放射治疗

E、大剂量丙种球蛋白静脉滴注

答案:

D

常用的化疗方案是

A、VDP

B、MOPP

C、HD/DA

D、CHOP

E、ATG

答案:

D

解析:

weinxin
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女,58岁。乏力,低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检 查:Hl76g/L,WBC5.2×10⁹/L,Plt123×10⁹/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿 胆原(+++)。 110-3血液系统

女,58岁。乏力,低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检 查:Hl76g/L,WBC5.2×10⁹/L,Plt123×10⁹/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿 胆原(+++)。

最可能的诊断是 A、急性粒细胞白血病 B、淋巴瘤 C、淋巴结炎 D、急性淋巴细胞白血病 E、骨髓增生异常综合征 答案: ...
男,55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月,发热2周。发病以来体重减轻14kg。查体:T38.7℃,双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结,均活动,无压痛,心、肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。 110-3血液系统

男,55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月,发热2周。发病以来体重减轻14kg。查体:T38.7℃,双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结,均活动,无压痛,心、肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

为判断该患者淋巴瘤诊断是A组或B组,还应询问的病史是 A、发热类型 B、皮肤有无瘙痒 C、是否有盗汗 D、食欲情况 E、...
匿名

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