女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4-5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。

好奇小子
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考虑诊断为

A、阵发性心房颤动

B、室上性心动过速

C、Ⅱ度房室传导阻滞

D、心室性期外收缩

E、心绞痛

答案：

A
行心脏彩超检查结果：舒张期左房内径49mm，舒张期左室内径62mm；舒张期右房内径38mm，舒张期右室内径42mm；并提示：各室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为

A、冠心病

B、风湿性心脏病

C、扩张型心肌病

D、肥厚性心肌病

E、心包积液

答案：

C
患者若再次发生心悸，BP 114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次／分。首选的治疗为

A、毛花苷C加速尿静推

B、维拉帕米静注

C、心律平静推

D、硝酸甘油静滴

E、氨茶碱静注

答案：

A

解析：

weinxin
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好奇小子
  • 扩张型心肌病
  • 阵发性心房颤动
  • 速尿
  • 毛花苷C
女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊。

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A.患者血压明显升高；体检：血压200/130mmHg,眼底出血渗出、视盘水肿；实验室报告：肾功能不全 B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 C.患者平日有心悸、胸痛、劳累时气促，起立或运动时眩晕；体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷；体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩：实验室回报CPK、GOT、LDH增高 E.患者气急，端坐呼吸；体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿；超声心动图报 告：左心室腔明显扩大 110-3心血管系统

A.患者血压明显升高；体检：血压200/130mmHg,眼底出血渗出、视盘水肿；实验室报告：肾功能不全 B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 C.患者平日有心悸、胸痛、劳累时气促，起立或运动时眩晕；体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷；体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩：实验室回报CPK、GOT、LDH增高 E.患者气急，端坐呼吸；体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿；超声心动图报 告：左心室腔明显扩大

扩张型心肌病 答案： E 有左心室流出道梗阻的肥厚型心肌病 答案： C 病毒性心肌炎 答案： D 恶性高血压 答案： A...
323评论扩张型心肌病 病毒性心肌炎
A.左心室扩大，流出道增宽，室间隔及左心室后壁运动减弱 B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比≥1.3:1 C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区 D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔 E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减少 110-3心血管系统

A.左心室扩大，流出道增宽，室间隔及左心室后壁运动减弱 B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比≥1.3:1 C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区 D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔 E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减少

扩张型心肌病超声心动图显示 答案： A 肥厚型心肌病超声心动图显示 答案：B 心包积液超声心动图显示 答案： C 解析：
347评论心包积液 扩张型心肌病
匿名

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匿名网友
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