男性,63岁。既往有高血压病史,吸烟。上呼吸道感染2天后凌晨3点突发胸痛,持续6小时来诊。心电图检查前壁V1-V4导联ST段弓背向上抬高。急诊化验肌钙蛋白增高。急诊行冠脉造影检查右冠近段80%狭窄,前降支中段50%狭窄,TIMI3级。

好奇小子 303-3专业知识评论1,579字数 433阅读1分26秒阅读模式

此时考虑最可能的诊断是

A、急性心肌炎

B、急性心包炎

C、急性胸膜炎

D、急性心肌梗死

E、急性心内膜炎

答案:

D

引起此次发病的最可能原因是

A、右冠动脉狭窄

B、前降支冠脉痉挛

C、炎症反应诱发冠脉炎症

D、高血压冠脉微循环障碍

E、血栓栓子脱落栓塞

答案:

B

下列哪项治疗不适合

A、抗血小板治疗

B、前降支支架植入

C、应用ACEI

D、应用钙离子阻滞剂

E、应用他汀类药物

答案:

B

解析:

weinxin
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男,46岁。突发剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时,不缓解。既往高血压病史5年。查体:血压200/110mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音。心电图:左心室高电压伴V₄~V₆导联ST段压低0.1mV。 110-3心血管系统

男,46岁。突发剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时,不缓解。既往高血压病史5年。查体:血压200/110mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音。心电图:左心室高电压伴V₄~V₆导联ST段压低0.1mV。

该患者最可能的诊断是 A、张力性气胸 B、不稳定型心绞痛 C、急性心肌梗死 D、肺动脉栓塞 E、主动脉夹层 答案: E ...
男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:血压150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P₂>A₂。 心电图示Ⅰ,aVL,V₁~V₆导联ST段拾高0.1-0.4mV,可见病理性Q波。 110-3心血管系统

男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:血压150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P₂>A₂。 心电图示Ⅰ,aVL,V₁~V₆导联ST段拾高0.1-0.4mV,可见病理性Q波。

该患者最可能的诊断是 A、急性心包炎 B、急性心肌炎 C、高血压急症 D、急性心肌梗死 E、肥厚型心肌病 答案: D 该...
匿名

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