女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个／HP，RBC2～3个/HP。

2021年6月3日 05:54:27好奇小子

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303-4专业实践能力 303内科主治考试易错题评论1,150字数 1262阅读4分12秒阅读模式

提问1：该患者临床诊断是

A、急性细菌性痢疾普通型

B、急性细菌性痢疾轻型

C、慢性细菌性痢疾迁延型

D、慢性细菌性痢疾急性发作型

E、慢性细菌性痢疾隐匿型

F、急性细菌性痢疾重型

答案：

A
提问2：该病主要的病理变化部位是

A、乙状结肠

B、直肠

C、盲肠

D、回肠

E、横结肠

F、十二指肠

答案：

A、B
提问3：该患者病原学治疗的首选药物是

A、环丙沙星

B、青霉素

C、思密达

D、整肠生

E、口服补液盐

F、三代头孢菌素

答案：

解析：

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本文由 好奇小子 发表于2021年6月3日 05:54:27
转载请保留链接：女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个／HP，RBC2～3个/HP。

急性细菌性菌痢
乙状结肠
直肠

在实际工作中常测试腋窝、口腔或直肠的温度代表体温,这三处温度由高到低的排列顺序为

110-1生理学 597 08/04

男性，35岁。职业是铅矿工人，近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状，家属带其来院就诊。

男性，40岁。职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。

男性，37岁，农民。10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收。

男性，32岁。以“发热伴乏力、恶心10天”为主诉入院。10天前无明显原因出现发热，当时体温38℃左右，伴乏力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛，无头痛及眼眶痛，体温逐渐增高，今日最高达39.7℃，伴畏寒，无寒战，伴尿量减少，尿色加深，1天前曾有血压下降，血压88/53mmHg，补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体：T38.9℃，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般状态差，神清语明，患者颜面部无充血，周身未见皮疹及出血点，右肘部注射处可见1cm×1.5cm瘀斑，浅表未触及肿大淋巴结，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，胃区压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征可疑阳性，肝区叩痛阳性，肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC6.2×10^9/L，NE86.5%，RBC4.3×10^12/L，HGB126g/L，PLT26×10^9/L。尿常规：隐血（++），尿蛋白（+++），白细胞18个/HP。肝功能：ALB28.7g/L，ALT192U/L，AST399U/L，TBiL11.9μmol/L。凝血五项基本正常。肝胆脾彩超：脾稍大，胆囊壁水肿。胸片未见异常。

男性，28岁，农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规示白细胞38×10^9/L，中性粒细胞72%，血小板34×10^9/L。尿蛋白（+++）。

男性，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不沽饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×109/L，N89%；电解质K+3.4mmol/L，Na+137mmol,/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。

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在实际工作中常测试腋窝、口腔或直肠的温度代表体温,这三处温度由高到低的排列顺序为

A、口腔、腋窝、直肠 B、腋窝、口腔、直肠 C、直肠、腋窝、口腔 D、直肠、口腔、腋窝 E、口腔、直肠、腋窝答案： D...

2021年8月4日597评论

男性，35岁。职业是铅矿工人，近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状，家属带其来院就诊。

提问1：可进行什么检查以明确诊断 A、血常规 B、血铅 C、尿铅 D、红细胞内FEP与ZPP E、尿常规 F、血汞 G、...

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男性，40岁。职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。

提问1：首先考虑此患者是 A、急性苯中毒 B、慢性苯中毒 C、甲苯中毒 D、白血病 E、再生障碍性贫血答案： B 提问...

2021年6月3日1,009评论

男性，37岁，农民。10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收。

提问1：该患者最可能的诊断是 A、大叶肺炎 B、钩端螺旋体病 C．肺结核 D．肾综合征出血热 E．流行性感冒 F、支气管...

2021年6月3日1,169评论

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