男性,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体: 体温37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率98次/分,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

好奇小子 110-3呼吸系统评论338字数 621阅读2分4秒阅读模式

对患者进行初步诊断,首先考虑为

A.结核性胸腔积液

B.病毒性胸腔积液

C.化脓性胸腔积液

D.肿瘤性胸腔积液

E.支原体性胸腔积液

答案:

A
入院后应采取的最主要诊断措施是

A.胸腔穿刺抽液检查

B.血培养

C.PPD试验

D.胸部CT检查

E.胸腔镜检查

答案:

A
该患者还可能出现的体征是

A.右侧肺底下移

B.气管向左移位

C.右上肺可闻管状呼吸音

D.双侧胸廓肋间隙变窄

E.肝界上移

答案:

B

解析:

weinxin
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男,26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎,右侧少量胸腔积液。血WBC14.5×10⁹/L, N0.85。给予静脉点滴“头孢曲松”抗感染治疗3天,体温无明显变化。查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱,叩诊呈实音。此时应采取的措施为 110-3呼吸系统

男,26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎,右侧少量胸腔积液。血WBC14.5×10⁹/L, N0.85。给予静脉点滴“头孢曲松”抗感染治疗3天,体温无明显变化。查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱,叩诊呈实音。此时应采取的措施为

A、继续目前治疗 B、胸腔穿刺抽液检查 C、痰培养+药敏 D、换用阿奇霉素 E、换用喹诺酮类药物 答案: B 解析:
男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查 体:T37.8℃,BP140/90mmHg,右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断,应首选的检查是 110-3呼吸系统

男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查 体:T37.8℃,BP140/90mmHg,右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断,应首选的检查是

A、胸腔穿刺抽液 B、胸部CT C、血肿瘤标志物 D、超声心动图 E、支气管镜 答案: A 解析:
匿名

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匿名网友
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